腹腔内腫瘤か腹壁内腫瘤かの見分け方

腹部の理学的検査で異常腫瘤を触知した場合.その位置.大きさ.形状.感触.圧痛.拍動の有無.可動性の程度に注意を払う必要がある。 さらに.腫瘤と腹壁や皮膚との関係にも注意を払う必要があり.腹腔や腹壁から腫瘤を同定するためには.次のような方法を用いることができる。患者に仰向けに寝てもらい.まず腹筋が弛緩しているときの腫瘤の大きさ.感触などに注意し.次に患者に頭を上げて座ってみたり.足を宙吊りにして持ち上げてみたりさせ.さらに息を止めて力を入れさせ.腹筋の緊張.腹腔内圧が高まるようにする。このとき.腫瘤がより顕著であれば.腫瘤が腹筋の表面にあることを示唆する。 腫瘤が消失すれば.腫瘤は腹筋の深層部または腹腔内にあることを意味する。