ウォーキングを運動として行っている2型糖尿病患者においては.歩行速度を一定に保つよりも.歩行強度を変化させる(早歩きと遅歩きを交互に行う)方が血糖値のコントロールに有効である。 連続的な歩行トレーニングと比較して.同じエネルギー量を消費するインターバル歩行トレーニングは.インスリン分泌を維持し.インスリン感受性とグルコース廃棄指数を改善する。 間欠歩行トレーニングは.3分間の速歩(ピークエネルギー消費量70%以上)と3分間の遅歩(ピークエネルギー消費量40%以上)を交互に行うもので.連続歩行者は常に同じ中強度の歩行速度(ピークエネルギー消費量55%以上)を維持し.対照群は従来の生活習慣介入を行った。 介入の前後で.患者は高血糖クランプテストを用いてインスリン分泌を検査され.グルコース同位体トレーサーを注射してグルコース代謝を検査され.インスリンシグナル伝達経路を評価するために骨格筋生検が行われた。 その結果.間欠的歩行トレーニング群のみ平均血糖値が低下し.インスリン感受性指数(49.8±14.6%;p<0.001).末梢組織におけるグルコース取り込み(14.5±4.9%;p<0.05)および体内動態指数(66.2±21.8%;p<0.001)が上昇した。 一方.連続歩行トレーニング群と対照群では有意な変化は認められなかった。 さらに.間欠的歩行トレーニング群のみが骨格筋におけるインスリンシグナル伝達経路の亢進を示し.これはインスリン誘導性のAS160タンパク質のリン酸化の増加(29.0±10.8%;p<0.05)によって証明された。 間欠的歩行トレーニング群では.高血糖時およびGLP-1またはグルカゴン注射後のインスリン分泌に変化はみられなかった。 すなわち.インターバル・ウォーキング・トレーニングは.インスリン分泌を増加させることなくインスリン感受性を高め.したがって.血糖値に対するインスリンの全体的な効果を改善するということである。 インターバル・ウォーキング・トレーニングのこのような利点が長期的に維持され.長期的な健康転帰の改善につながるかどうかは.2型糖尿病患者に対するインターバル・ウォーキング・トレーニングの臨床的有用性を実証するために.さらなる確認が必要である。