近年.この聞き慣れない言葉が頻繁に登場するようになり.妊娠適齢期の若い女性をはじめ.多くの人々の悩みの種になっています。 実際.甲状腺の超音波検査が普及したことで.似たようなケースは珍しくなくなりました。 米国での調査によると.妊婦の甲状腺がん発生率は10万人あたり14.4人で.その中でも甲状腺乳頭がんが最も多くなっています。 甲状腺がんは.がんの持つ「エネルギーのオーラ」の怖さとは裏腹に.比較的良性のものが多く.特に甲状腺乳頭がんは「最も優しいがん」とさえ言われています。 最も優しいがんです。 では.妊娠が甲状腺がんに出会ったとき.どうしたらいいのでしょうか。 妊娠中の分化型甲状腺がんは.非妊娠時と治療予後に大きな差がないため.妊娠中に発見された分化型甲状腺がんの患者さんでは.出産後まで手術を延期することが可能です。 2.妊娠初期に細胞診で甲状腺乳頭癌が発見された患者さんには.腫瘍病変の変化を観察するために定期的な超音波検査が推奨されます。 妊娠24~26週目に腫瘍が著しく増大(体積で50%.直径で20%増大)した場合.または超音波検査で頸部リンパ節への転移や遠隔転移が示唆された場合は.妊娠中に手術を検討する必要があります。 4.妊娠中に外科治療が必要な甲状腺乳頭癌の患者さんでは.母体や胎児への合併症の発生を抑えるために.妊娠中期(妊娠4~6ヶ月)に手術を行う時期を選択する必要があります。 5.妊娠中期まで病変が安定している場合や.妊娠中期から後期にかけて腫瘍が診断された場合.出産後まで手術を延期することができます。 6.病理学的に疑わしい甲状腺乳頭癌やFNA(細針吸引生検)で診断された甲状腺乳頭癌の場合.手術を産後まで延期する場合は.甲状腺刺激ホルモン(TSH)を0.1~1.0mIU/Lにコントロールする甲状腺ホルモン抑制療法を検討する必要があります。