CTは.非常に近い密度の組織や病変を識別できるため.画像が鮮明で.構造の重なりがなく.組織の密度がよく表示され.中枢神経系.呼吸器系.消化器系.泌尿生殖器系.骨・関節系など臨床医学の様々な分野で広く用いられている。
そのため.強化CTを受けるのは危険です。強化CTの造影剤に対するアレルギーは命にかかわることもあるのです
最初の造影剤は.ヨウ素が溶液中でイオンとして存在するイオン性造影剤でした。
自由に動くヨウ素イオンは血管壁に非常に接触しやすく.体の血管壁などの組織の細胞がヨウ素に対してアレルギーを持っていると.造影剤を使用した人にアレルギー反応が起こる。
そこで医療関係者は.ヨウ素アレルギー反応の発生を抑えるために研究を重ね.遊離ヨウ素イオンを何らかの特殊な化学構造で包むと.ちょうど人が非常に粘着性の高いものを手にくっつかないように紙で包むように.イオン性のヨウ素が非イオン性のヨウ素となり.血管壁や組織の細胞に接触しにくくなることを発見.これを非イオン性造影剤と呼んでいるのだそうです。
一般的に.造影剤は人体に安全なものとされています。
しかし.人体には個人差があるため.状況によっては造影剤にアレルギー反応や神経毒性.血管毒性.腎毒性などの有害反応を示す人がいますが.中でもアレルギー反応が最も多いとされています。
アレルギー反応は.反応の程度により.軽度.中等度.重度に分類されます。
非イオン性造影剤の副作用の発生率は.イオン性造影剤に比べ著しく低くなっています。
最近の新しい非イオン性造影剤では.副作用の発生率はさらに低くなっています。
非イオン性造影剤は比較的安全である。
中国で発行されている最新の薬局方では.これらの造影剤は注射前のアレルギーテストが不要とされています。
ただし.非イオン性造影剤の中には.使用説明書にアレルギーテストが必要であることが記載されているものがあります。
ヨウ素アレルギーの既往がある方は.絶対的な禁忌ではありませんが.注射の際には十分な注意が必要です。
また.危険因子の多い高齢者や幼児.気管支喘息.心不全や肝・腎不全.甲状腺機能亢進症の患者.血清クレアチニンが3mg/dlを超える場合などは慎重に使用する必要があります。
まれにアレルギー反応が遅れて現れることがあるので.造影後1時間は患者の状態を観察することが一般的である。
その上で.内容を十分に理解し.検査に同意したことを示すために.インフォームドコンセントフォームに署名してください。
患者さんの状態やその時の体調に照らして.検査の必要性と危険性を天秤にかけるのは.医師の判断に委ねられます。
中国の関連医療法規では.医療機関のCT検査室には造影剤の副作用に対するしっかりとした治療体制が整っていることが求められています。