ゲムシタビンは、放射線治療と併用した場合、放射線感作および肺と食道の重篤な線維様変性のリスクがある。
ゲムシタビンは局所進行性およびすでに転移のある非小細胞肺癌の第一選択薬として使用される。第二に、ゲムシタビンはフルオロウラシルアナログが無効となった後の第二選択薬として進行膵癌患者に使用され、患者のQOLを改善する。 ゲムシタビン単独では肺線維症を引き起こさない。ゲムシタビンを放射線療法と併用する場合、放射線感作および肺と食道の重度の線維様変性のリスクがある。
ゲムシタビンの副反応:本剤の用量制限毒性は骨髄抑制であり、好中球と血小板の両方に多くみられる。 下痢、便秘、口内炎などの軽度から中等度の胃腸反応。 発熱、発疹、インフルエンザのような症状が起こることもあります。 血尿、蛋白尿、肝機能異常、腎機能異常、呼吸困難が見られる患者も少数ながら存在する。
ゲムシタビンの使用上の注意:投与回数を増やしたり、漸増期間を長くしたりすると、本剤の毒性が増大する可能性がある。 高齢の患者では投与量を適切に減らすべきである。 放射線治療の間隔は少なくとも4週間、患者の状態が許せばそれより短くすべきである。
ゲムシタビンの使用禁忌:本剤にアレルギーのある患者には禁忌である。 本剤とシスプラチンの併用は、重篤な腎不全のある患者には禁忌である。 妊娠中および授乳中の女性には禁忌である。
上記の薬剤は、専門の医師・薬剤師の指導のもと、標準化して合理的に使用する必要があります。 症状が改善されない場合、あるいは徐々に悪化する場合は、定期的に病院を受診し、医師と協力して検査と標準化された治療を改善する必要がある。