胃酸が逆流して吐き気や嘔吐が起こる原因はいろいろありますが、まず原因をはっきりさせる必要があります。一般的な原因としては、胃食道逆流症、胃炎、消化性潰瘍、術後の膵アカラシア、食道裂孔ヘルニアなどがあります。女性は妊娠初期の反応に注意が必要です。 治療は主に生活習慣の改善、薬物療法、内視鏡治療、手術などがあります。
1.胃食道逆流症（GERD）による酸逆流や吐き気に対しては、コーヒー、濃いお茶、チョコレート、高脂肪食の摂取を控える、肥満やコルセットなどの腹圧の上昇を避ける、腸をスムーズに保つ、就寝2時間前には食事をしない、食後すぐにベッドに横にならない、ベッドの頭を高くして寝るなどの生活習慣の改善が必要です。
一方、オメプラゾール、ラニチジン、モサプリドなどの内服薬は、医師の指導を受ける必要がある。
2.胃炎による酸の逆流、吐き気、嘔吐は、エプラゾール、シメチジン、ドンペリドン、炭酸アルミニウムマグネシウム、メトクロプラミドなどの内服薬で治療する。 上記の薬はすべて、医師の監督下で服用する必要がある。
3.消化性潰瘍による酸逆流や吐き気には、オメプラゾールや水酸化アルミニウムなどの経口薬を医師の指導のもと服用する。
4.膵ジストロフィーや食道裂孔ヘルニアの術後は、酸逆流、吐き気、嘔吐などを引き起こすことが多く、薬物治療が有効でない場合は、内視鏡治療や外科治療で症状を緩和することができる。
5.妊娠初期の反応による酸逆流、吐き気、嘔吐は、安静時に頭を高く、足を低くする姿勢に注意し、水分の補給、ケトーシスの是正に注意し、症状が重い場合は制吐薬の内服も可能ですが、薬の使用については医師に相談して指導を受ける必要があります。