骨軟骨腫とは?

       骨軟骨腫は.良性の骨腫瘍の中で最も多い腫瘍です。 真の腫瘍というよりは.骨格形成の障害であり.骨膜内の小さな軟骨結節から発生する可能性があります。 病巣は.ほとんどが先端の形をした骨の塊で.成長する軟骨帽から徐々に軟骨内骨形成が行われます。  真の腫瘍とは異なり.病変の成長は患者の発育と同期しており.骨が成熟すると停止する。  約90%の患者さんで単発性です。 骨軟骨腫は.軟骨で形成されるあらゆる骨に発生しうるが.好ましくは長管状骨の骨端板近傍に発生する。 好発部位は大腿骨遠位部.脛骨近位部.上腕骨近位部で.まれに関節部にも発生します。  ほとんどの骨軟骨腫は症状を起こさず.偶然に発見されるだけです。 腫瘍が周辺組織を刺激するために痛みを感じる患者さんもいますが.通常.骨折はまれです。 身体検査で腫瘤が触知されることがあります。  遺伝性多発性外骨軟骨腫は.常染色体優性遺伝の疾患で.多様な症状を呈します。 骨の発育異常により.複数の骨に骨軟骨腫が発生する病気です。 特徴的なのは.多発性の外植性イボの存在で.骨の発育異常を伴うこともあります。 男性に多く見られる。  通常.X線検査で診断されますが.確定診断のためにCTやMRIが必要となることもあります。 悪性化することはほとんどありません。  手術の適応:腫瘍が大きく.美観を損ねる.周囲組織を圧迫して症状が出る.画像診断で悪性が疑われる。 手術後の再発は極めて稀です。 遺伝性の多発性滲出性疣贅の患者さんでは.整形外科的な骨切り術が必要となる場合があります。