一般に斜視の診断は.眼位と斜視角の測定.眼球運動検査.代償性頭位.両眼視機能検査.屈折検査などで行われます。 一見して斜視であることが明らかなのに.なぜ眼位検査が必要なのか.親御さんは戸惑うことが多いようです。 このようなテストをすることに何の意味があるのでしょうか？ アイポジションとは.簡単に言えば.2つの眼球の位置のことです。 眼球の位置は.主に6つの筋外筋によって制御されています。 どちらかの筋肉が強すぎたり弱すぎたりすると.目の位置がゆがむことがあります。 ですから.お子さんの目の位置を調べることで.斜視の有無や斜視の種類（内斜視.外斜視）.目のずれ具合（斜位ともいう）をおおよそ判断することができるのです。 目の位置や斜視はどのように決まるのですか？ 臨床的には.角膜反射率検査.マスキング・デマスキング検査.三叉神経中和検査などが主な方法です。 これらの検査は通常.時期をずらして何度か繰り返され.斜視の診断や手術の設計に重要な役割を果たします。 保護者の方は.医師が子供の目に懐中電灯を当てているところをよくご覧になると思いますが.実はこれは角膜反射率検査なのです。 斜視がなければ.光は両目の瞳孔の中心に映ります。 片方の目（物を見る目.その子の普段の良い目）が瞳孔の中心にあり.もう片方の目（偏位眼.あるいは病的眼と呼ばれる）が中心にないなど.両目の光が対称でない場合.その子は斜視であることがわかります。 また.瞳孔の中心から病気の眼に反射した光までの距離を見ることで.斜視の程度を判断することができます。 簡単なテストに見えるかもしれませんが.子どもの高い協力が必要なのです。 斜視の子どもは幼く活発で医師を怖がることが多いため.検査に協力的でないこともあり.何度か検査を繰り返す必要がある場合もあります。 また.角膜反射では.明らかな眼位.すなわち利き目斜視の判定と斜視角度の概算しかできませんが.間欠性斜視のように融合が残っている斜視では.マスキングテストやデマスキングテスト.三叉神経中和テストなど他のテストを行わなければならないものもあります。 温故知新：斜視：斜視の程度を指す。 利き目斜視：両眼の融合機能で偏位を克服できないもので.常に正視できない常時斜視と.時々正視になり時々偏位する間欠斜視を含む利き目斜視です。 オカルト斜視：正常な状態では.両眼が同時に見ているとき.眼球は正しい位置にありますが.脳の融合機能が阻害されると（例えば.片方の目を覆う）.眼位が偏位し.阻害要因を取り除くと.その下にある斜視は正しい位置に戻ります。 潜伏性斜視は非常に一般的なもので.症状がない場合は治療する必要はありません。