子宮頸管炎は女性特有の病気の中で最も多く.頻度の高いものの一つです。 長期間の炎症刺激により.おりものの増加.腰痛.頻尿.性交時の出血.子宮頸管の炎症状態における肥大.外反.嚢胞などの明らかな変化が生じます。 子宮頸管炎を放置したり.治療が不完全だと.子宮頸管全体の免疫力が低下したままとなり.細菌やウイルスが侵入しても自浄作用が働かないため.悪影響の連鎖を引き起こして上皮の変化を招き.特にハイリスクHPVウイルスの侵入後は.自浄できない持続感染により子宮頸がんを誘発することがあるそうです。 統計によると.既婚女性の約半数が慢性子宮頸管炎に罹患しており.性行為の開始時期が早いことから若年化の傾向があり.35歳前後の女性で確認されている発症年齢をとっくに超えています。 なぜ.頸部の慢性炎症が局所免疫力の低下につながるのか？ これは.炎症によって子宮頸部粘膜の表面にある扁平上皮がなくなり.柱状上皮に直接覆われるため.防御機能が十分に働かないためである。 したがって.子宮頸管炎は子宮頸がんの高リスク因子であり.炎症は早期に治療する必要があります。一方.高リスクのHPVはがん発生の唯一の原因物質であり.両方が存在すると.炎症だけの場合に比べて子宮頸がん発生の確率が大きく増加します。 ですから.最初に高リスク型HPVの検査をして.その結果が陽性であったとしても.軽く考えてはいけません。 HPVウイルスの8割が自己クリアーしているという段階の人がまだ多いのですが.これは間違いで.HPVウイルス.特にハイリスクHPVが陽性であれば.確率という本末転倒な概念を適用して緩和を無視するのではなく.最初に子宮頸部に炎症があるかどうかを判断して.コルポスコピーやTCTで自己クリアーの可能性を判断する必要があるのです。 もちろん.冒頭で述べたような異常な白斑.セックス時の出血.腰痛.頻尿などがすでに起こっている場合は.両方の検査を同時に行います。 炎症とウイルスが共存している場合.積極的かつ効果的な治療を行うことが.病気の深化を食い止める第一条件となるのです。 臨床治療では.ほとんどの患者さんがインターフェロン製剤の単独投与を受けていますが.この単独投与では一般にコントロールが効く程度であり.患者さん自身の免疫力も低下している場合には.薬剤の効果が出にくくなるケースもあります。 凍結.レーザー.マイクロ波.電気メスなどの物理的治療と.インターフェロン.ポビドンなどを中心とした薬物治療がありますが.患者さんの炎症の程度や感染したウイルスの値や種類との関係で.具体的な組み合わせを検討する必要があります。