第1期は前駆期で.発熱.食欲不振.発汗過多.神経過敏.感覚過敏などが主な症状で.吐き気.嘔吐.頭痛.咽頭痛.便秘.下痢などもみられ.通常1～4日間続く。 第2病期は前駆症状期で.多くは前駆症状期からこの病期に入り.前駆症状が消失した数日後に2回目の発熱でこの病期に入る患者も少なくありません。 高熱と頭痛.頸部.背部.四肢の痛みがみられ.体を動かしたり.体位を変えたりすると悪化する。 同時に.発汗過多.皮膚の発赤.過敏性などの興奮状態.髄膜刺激徴候陽性などの神経系の徴候がみられる。 第3段階は麻痺期で.臨床的には麻痺前段階と区別できない。 一般に.発症後2～7日.あるいは2回目の発熱後1～2日で.このような非対称性の筋力低下や弛緩性麻痺がみられ.発熱とともに増悪し.熱が下がると麻痺は進行しなくなり.機能障害はまれである。 病変部位により.以下のタイプに細分される。 脊髄型が最も多く.弛緩性麻痺.非対称性.腱反射消失.筋緊張低下を示し.上肢や小筋群よりも下肢や大筋群が侵されやすい。 下肢や大筋群が上肢や小筋群よりも侵されやすいが.単一の筋群のみが侵されることもあれば.全肢が麻痺することもある。 2つ目のタイプは炎症性髄膜型です。 炎症性髄質型は.脳神経の運動神経と炎症性髄質の呼吸・循環中枢が侵された結果である。 第3のタイプは大脳型で.比較的まれで.高熱.落ち着きのなさ.けいれん.あるいは嗜眠や昏睡として現れる。 第4の病型は混合型で.上記のいくつかの病型が併存する。 第4期は回復期で.通常麻痺後1～2週間で.麻痺は四肢の遠位部から回復し.数週間から数ヵ月持続する。 第5期は後遺症期であり.重症例では罹患筋の萎縮が生じ.神経機能の回復が不可能となり.罹患肢の変形が生じる。