一般的に高齢者がケガをしやすい部位は.腰.背中.手首の3つです。 手首や腰を痛めた場合.患者はまだ自分で体を動かすことができ.家族も自宅で介護しやすい。 しかし.一般に大股と呼ばれる股関節を負傷した場合.患者はたちまち激痛に襲われ.寝たきりになり.身動きがとれなくなり.尿や便の世話も自分でできなくなり.排便の介助やお布団への詰め込みの際に家族が付き添うことが患者の苦痛を悪化させることになる。 毎日.患者とその家族はこの苦痛と憂鬱な気分の中で過ごし.数日後.あるいは1-2ヶ月後に患者の改善がもたらされることを期待するが.多くの場合.その結末は期待通りにはならない。 高齢者は非常に落下し.大股を傷つけることを恐れている.老人性骨粗鬆症のため.非常に骨折を引き起こしやすく.たとえ非常にわずかな暴力.そのような空座馬に座って.何かを取得するために座って.この非常にわずかなアクションは.また.骨折を引き起こす可能性があり.大腿骨頸部骨折.転子間骨折の形成.痛みと患者の骨折部位の性質のために.一連の合併症を生じさせ.長期間寝たきりにする必要があります：一連の秋に肺炎. 褥瘡.尿路感染症などである。 家族や同伴者の最善の努力にもかかわらず.この問題は解決できなかった。 大量の抗生物質が使用されたが.それでも患者の発熱を抑えることはできなかった。 実際.これらはすべて骨折自体の合併症であり.患者の命を奪うのはまさにこれらの合併症なのだが.骨折自体は患者の命を直接脅かすものではない。 ではどうすればよいのでしょうか。 この部分の骨折は.若くはないと言えます。”80歳 “の後に “70歳 “は非常に一般的で.この患者集団では “60歳 “と言えます。 「私は90歳の方の手術を何例かしたことがあります。 私は90歳の方の手術を数例.100歳の方の手術を1例行いましたが.良い結果を得ています。 学んだ教訓は.患者が転倒する前に自分の身の回りのことができ.客観的な評価の結果.心肺機能が薬物療法で効果的に改善できるのであれば.手術を考慮してもよく.年齢は手術の禁忌ではないということです。 手術療法には次のような利点がある。 付き添いの人は.排便を助けるために.病側からの便器をくわえるなど.大胆な介助ができる。 2.術後2日目.ベッドの頭を振って30°まで座れるようになり.1週間以内に徐々に90°まで座れるようになり.1週間後.ベッドの端に座れるようになる。 1週間後にはベッドの端に座れるようになり.体力があれば歩行器を使って床を歩けるようになる。 高齢者が早く座れるようになれば.寝たきりにならず.心肺合併症を効果的に予防できる。 それに伴う心理的.肉体的.経済的負担を減らすことができる。 3.手術がうまくいけば.患者は順調に回復し.基本的に後遺症はないとさえ言える。 患者の天寿に影響を与えず.股関節骨折は人生の最後の骨折として知られている。 この年齢層の股関節骨折では.手術治療は完璧な優位性を持っていますが.この優位性を発揮することができますまた.総合的な物理的評価を行うために.様々なシステムの患者の機能状態を統合する必要があり.年齢要因を無視することができますが.手術のリスクを無視することはできません。 慎重さ.慎重さ.身体機能の包括的な調整.内科的および外科的疾患に対処するための優れた能力は.手術の成功を確保するための鍵です。