経口避妊薬はホルモン剤で.太る.乳がんの原因になる.いろいろな弊害がある.と誰もが思っているが.本当にそうだろうか？ 経口避妊薬は.世界で最も広く使用され.最も安全な薬の一つです。 避妊以外にも.女性のQOLを効果的に向上させる多くの利点があります。
正しく効果的に使用することで.経口避妊薬は女性の腫瘍の発生率を全体的に低下させ.生存率を向上させることさえできます。 今日は.経口避妊薬の効果についてお話ししましょう。
I. 経口避妊薬とは何ですか？
経口避妊薬ピルは.低用量のエストロゲンとプロゲスチンを含む短時間作用型の薬剤で.継続的に服用することで排卵機能を抑制し.効果的に避妊を行うことができます。 経口避妊薬には.女性のリプロダクティブ・ヘルス（性と生殖能力を選択する権利）を守るだけでなく.避妊以外にも多くの利点があります。
経口避妊薬は20世紀の最も重要な発明の一つであり.1933年に世界初の単一黄体ホルモン経口避妊薬.1960年に世界初のエストロゲン含有複合経口避妊薬が発売された。 それから50年弱.経口避妊薬は.より効率的な黄体ホルモン.より少ないエストロゲン.通常の生理周期に近い服用方法.より少ない副作用など.さまざまなアップデートを重ねてきました。 要するに.良くなっているのです。
避妊ピルとは？
避妊薬にはいろいろな種類がありますが.中国でよく使われているものには.麻黄湯.メシンラブ.ミンチン.ウルシンなどがあります。 また.皮膚科医がニキビや多毛症などの皮膚病変の治療によく使用するDayne-35もあります。 これらの経口避妊薬は似たような働きをし.それぞれに特徴があります。 マフロンが最も大きな価格優位性を持っています。
Eusebioは.血中濃度の維持と不正出血の回避をより良くするために.連続投与期間を21日から24日に延長した以外は.Eusebioの姉妹品です。
III.ピルの効能は？
経口避妊薬には.有効な避妊薬であることに加え.さらに多くの利点がありますので.ゆっくり説明します。
1.月経周期の調整と子宮出血の異常の治療
子宮出血の多くは卵巣機能不全によるものであり.このような患者さんには.他の器質的疾患がない限り.COCを使用して安全に出血をコントロールし.月経周期を調節することができます。 特に.生活水準の向上や食生活の変化.運動不足などにより.若い女性に多く見られるようになった多嚢胞性卵巣症候群の患者さんでは.放置しておくと.多量出血による貧血がひどくなるだけでなく.子宮内膜異常増殖症やがんを引き起こす可能性もあるのだそうです。
経口避妊薬を定期的に服用することで.月経周期を効果的に調整し.子宮内膜を効果的に保護し.卵巣の非有効排卵を抑制して卵巣機能を効果的に保護できるため.将来子供を作る予定のあるときは.経口避妊薬を中止した最初の周期に妊娠を試みることができるのです。
2.月経前症候群の症状を緩和する。
ホルモンの影響により.月経前に不安感や頭痛.乳房の張りなどの不快感を感じる女性は少なくありません。 このような月経前症候群に対して.COCは第一選択薬ではありませんが.選択的ペントキシフィリン阻害剤治療が無効な場合.ドロスピレノン（ユースビオまたはユースビオ）を含む経口避妊薬で効果的に緩和できる場合があります。
3.肌荒れ・多毛症
ニキビと多毛症は.体内のアンドロゲンの量が異常に多いことが主な原因で.顔にニキビができたり.腕に黒くて濃い汗毛が生えたりします。
心配しないで！経口避妊薬がありますよ。 基本的にすべての黄体ホルモン含有経口避妊薬に有効な治療効果がありますが.酢酸シプロテロンに強い抗アンドロゲン作用があることから.現在最も使用されているのが「Daing-35」です。
なお.皮膚病変は一朝一夕に現れるものではないため.治療も長期的なプロジェクトとなり.効果が現れるまでに通常6ヶ月以上の治療が必要です。 だから.若い女の子は心配しないで.たとえ結婚していなくても.医師から経口避妊薬を処方されても.私たちは女の子をより美しくするためにやっているのです。
4.月経困難症・慢性骨盤痛
月経困難症は.女性のQOL（クオリティ・オブ・ライフ）に影響を与える代表的な症状です。 月経困難症には.子宮内膜症.子宮腺筋症など.さまざまな原因が考えられます。 月経困難症の発生には.排卵が重要な原因となっています。 経口避妊薬は.排卵を抑制し.月経量を減らすことで月経痛の症状を和らげることができます。 あるいは.医師の指導のもと経口避妊薬を2-3周期続けて服用することで月経の頻度を減らし.月経困難症の発生を抑えることができます。
慢性骨盤痛に対しては.COCは流産を防ぎ.骨盤内炎症性感染症の可能性を減らすことで.炎症による慢性骨盤痛の発生を抑える可能性が高くなります。
5.子宮内膜症・子宮腺筋症の治療と予防
子宮内膜症と子宮腺筋症は.いずれもエストロゲン依存性の疾患です。COCはエストロゲンの含有量が非常に少なく.特に卵巣内膜症性嚢胞の外科的切除後.妊活が不要で経口避妊薬が使用できる女性では.体内のエストロゲンの量を減らすことで内膜症発生を予防することが可能です。 子宮内膜症
子宮腺筋症は.月経困難症や過多月経を伴うケースが多く.COCは月経困難症の軽減や治療にも有効です。
6.腫瘍発生の絶対的なリスクを低減する。
大規模な人口調査により.COCは女性の悪性腫瘍の絶対リスクを女性年10万人あたり約10-45人減少させ.卵巣がん.子宮内膜がん.大腸がんのリスクを明らかに減少させることが分かっています。 懸念される乳がんについては.発生リスクは高まっているように見えますが.統計的な差があるほどではありません。 むしろ.子宮頸がんの発症が増加したのです。 この点から.子宮頸がん予防のためには.コンドームを選択するのがベターであると言うことができます。
IV.経口避妊薬は生殖機能に影響を与えるか？
もちろん.そんなことはありません。 経口避妊薬を正しく使用することで.最大99％の避妊効果を得ることができます。 これにより.子宮外妊娠を含む望まない妊娠を効果的に回避し.中絶による様々な合併症や骨盤内感染症の発生を抑えることができます。 同時に.経口避妊薬の強力な月経調整機能により.先に述べた子宮内膜異常増殖症などの病気の発生を防ぐことができます。 つまり.生殖機能を360度守ることができるのです。
経口避妊薬は短時間作用型の薬剤で.体内で速やかに代謝され.排出されます。 したがって.経口避妊薬の服用を止めてから2ヶ月目には妊娠する可能性があります。 経口避妊薬自体は.妊娠初期にうっかり飲んでしまっても.胎児奇形のリスクを高めることはありません。
V. 経口避妊薬はいつまで飲んでもいいのですか？
健康な女性であれば.閉経前まで経口避妊薬を服用することが可能です。 経口避妊薬の最も重大な副作用は血栓症です。血栓症のリスクは.経口避妊薬を服用し始めた最初の3ヶ月間または服用を中止した後の3ヶ月間に最も高く.長く服用を続けると次第に減少します。
したがって.経口避妊薬の服用を開始した場合は.継続して使用することがより安全であることが推奨されます。
第六に.どのような状況で経口避妊薬を使用することができないのでしょうか？
経口避妊薬の最大のリスクは.血管の中の血液が固まってしまう血栓症ですので.たかが血栓と思わずに.生命を脅かす重大なリスクがあることを理解してください。 例えば.脳や心臓に血栓ができると脳梗塞や心筋梗塞を引き起こし.大きな血管で血栓が外れると.死亡率の非常に高い肺塞栓症を引き起こす可能性があるのです。
しかし.経口避妊薬の起こりうるリスクをきちんと認識し.血栓を生じるリスクのある人を特定して服用を控えるようにすれば.心配は要りません。 経口避妊薬による血栓のリスクは.通常の健康な集団では極めて低く.経口避妊薬を使用することの利点は.考えられるリスクをはるかに上回ると考えられます。