私の肥満細胞症治療の経験

まず.乳腺過形成は腫瘍ではないことを明確にすることが重要です! 乳腺過形成は.乳腺の正常な発達と退行過程の不具合から生じる良性の乳腺疾患(BBD)です。 良性疾患であることに注意してください! 乳腺の主間質および間質間質の様々な程度の過形成および異形成による乳房の正常構造の障害である。 その病理学的パターンは多様で複雑であるため.臨床的な命名法も一様ではありません。 乳房腺腫症.乳房嚢胞性過形成.乳房線維嚢胞性過形成.硬化性乳房腺腫症などがある。 原因はストレスによる内分泌障害(エストロゲンとプロゲステロンの動的バランスの乱れ)が関係しています。 主な症状は.月経時(若年女性)や非月経時(中年女性)の乳房の腫脹と疼痛で.時に反対側の乳房や背中などにも痛みが及ぶことがあります。次に.乳腺に結節やしこりが出現し.乳腺が硬くしこりを感じ.手で触ると圧痛があり.場合によっては乳頭からの溢流(非乳汁分泌)がみられます。 診断には超音波検査が望ましく.次いでモリブデンX線フィルムが用いられます。 では.乳房過形成はどのように治療するのでしょうか? 漢方薬と西洋医学を組み合わせて.総合的に治療する必要があります。 第一に.心理的治療:まず.生活や仕事のプレッシャーから解放され.屋外スポーツやレクリエーション活動に参加し.心配事を解消することで.気分が快適で.穏やかで平和になり.症状がかなり緩和されます。 第二に.伝統的な漢方と西洋医学の薬物治療の組み合わせ:肝臓を浚い.気を調整し.血液循環を活性化し.瘀血を取り除き.硬さを柔らかくし.節を分散させる漢方薬.例えば.柴胡.芍薬甘草湯.香附子.橙葉.サルビア.地竜などや.独自の漢方薬.例えば.乳房フェチ解消.乳房増大寧.プラス風味簡単薬などを選択することをお勧めします。 ヨードも使用できますし.エストロゲン受容体遮断薬のトリアムシノロンアセトニド(タモキシフェン)も使用できます。 ホルモン剤は効果的ですが.副作用があるので好まれません。 手術:乳房過形成はびまん性であるため.局所的な外科的切除では問題の根本的解決にはなりません。 この疾患自体には外科的治療の適応はなく.外科的介入の主な目的は乳癌の見逃しや誤診を避けることである。 したがって.現在のコンセンサスでは.乳房の外側上方または内側上方四分円の単葉の過形成は.乳癌の好発部位であるため.過形成葉または四分円の予防的切除で治療すべきであり.悪性傾向が強く疑われる乳房腫瘤に対しては外科的介入の適応となる可能性がある。 大きな疑わしいしこりに対する細針吸引細胞診は.必ずしも悪性病変を正確に検出できるとは限らず.診断的収率も低く.転移を移植したり.穿孔された針路に沿って腫瘍細胞の血行性転移やリンパ行性転移を刺激したりする可能性があるため.手術に代わる迅速でシームレスな方法でない限り勧められない。 乳房腫大を伴うしこりの最終診断は.しこりの完全切除という病理診断であり.これがゴールドスタンダードである! 臨床統計によると.乳房肥大のうち乳がんになるのはごく一部なので.乳房肥大の女性は心配する必要はありません。 注意を払い.定期的に病院で検診を受け(通常は1年に1回で十分です).前がん病変をいち早く発見し.適切な時期に処理しさえすれば.不幸な事態を避けることができます。