プロゲステロンの筋肉注射による副作用を受け.当院の生殖器科では.早期ケア介入の重要性を強調した健康教育を実施した。注射後の正しい局所セルフケア方法を患者に伝え.情報リーフレットを配布し.よく読んでセルフケア方法を学ぶよう指導した。再注射時には.まず看護師に患者の早期ケア介入の実施状況を把握し.健康教育実施の重要性を再度強調した。 再度注射する際には.まず看護師が患者の早期ケア介入の実施状況を把握し.健康教育内容の実施の重要性を再確認することで.患者が意識的に早期ケア介入を完了できるようにする。 I.注入方法の改善と注意点：気泡保持法＋Z法＋時間的に方向を変えて徐々に深さを変えて注入する。 気泡保持注射法は.注射器の中に空気が残っているため.注射の最後に使用することで.薬がすべて体内に注入され.針を抜くときに薬が漏れて組織や皮膚を刺激することがないため.患者の痛みを明らかに軽減する。 注射は.方向と深さを変えて段階的に行うことにより.薬剤が異なる時間に異なる注射部位の筋繊維に入り.針を抜いた後に患者が姿勢を変えても.注射部位の筋収縮により薬剤の滲出をほとんど避けることができる。 注射間隔はできるだけ長くする；患者は楽な座位または側位でリラックスした状態にする；注射部位は臀部外側の上部1/4から選び.両臀部を交互に選んで注射する；赤く腫れた部分.硬い部分.傷がある部分を避ける；注射標準手順に従い.7号または8号の長針を選び.患者の臀部の脂肪厚に応じて筋肉内深部注射する；注射は2速と1遅（針の出し入れが速く.薬剤を押すのはゆっくり）で行う；注射は 注射後.5～10分間針の目を押さえるように指導する。 筋肉注射後に硬い節ができるのは.静脈の流れが阻害され.血液が停滞するためであるというのが中国医学の理論である。 中国では2000年以上前から記録があり.『黄帝内経』に記載されているのが “熱法 “と呼ばれる治療法です。 熱を利用して経絡・経穴を温め.血液を活性化させ.痛みを和らげるというものです。 具体的な方法は.注射後2~3時間後にタオルを60~70℃のお湯に浸し（または50%硫酸マグネシウム溶液を加える）.絞って患部に当て.3~5分ごとに交換して20~30分.1日3~4回行います。 なお.注射後2~3時間は.針の目を閉じることができるため.すぐに温湿布をすると薬剤や微生物が侵入しやすく.かゆみ.痛み.赤みなどの炎症反応を起こすことがあります。 皮膚の火傷を避けるため.水温はあまり高くないほうがよい。 温湿布の後.手で時計回りと反時計回りに50回ずつ.適度な強さとゆっくりとした動きで.1日2～3回マッサージします。 この方法は.筋肉をリラックスさせ.血行を促進し.注射部位の吸収を促進し.腫れを抑え.結びつきを分散させる役割を果たすことができます。 温湿布は早ければ早いほど.より良い効果があります。 2.ジャガイモの湿布は.新鮮なジャガイモを洗浄し.1〜2cmの厚さの薄いスライスにカットして筋肉注射で圧縮し.ガーゼで固定し.ジャガイモを湿らせておくためにラップで覆うことができ.交換時に色が変わり.15〜30分ずつ.1日に3〜4回.これはテスト処方であり.ないジャガイモは.新鮮な大根の代わりに使用することができます。 また.新鮮なジャガイモを刻んで酢で潰し.硬い節々に塗ることもできる。 ジャガイモは山芋とも呼ばれ.味は甘く.性質は穏やかで.脾を補い.気を益し.痛みを和らげ.不安を解消し.解毒.節を散らし.腫れを抑えるために外用されます。 早くも唐の時代の『マテリア・メディカ』には.「生で水に入れて服用する。 すべての薬物を解毒する。” 筋肉注射の硬い節々の治療には.より良い効果.その有効率96.4％のためのジャガイモ療法を報告関連情報があります。 3.お灸 もぐさの棒を取り.火をつけて硬い節を直接吸うと.患者は皮膚が熱いと感じないように.暖かく心地よく感じるはずです。 4.赤外線局所照射 赤外線治療のメカニズムは熱効果であり.人体への浸透能力は限られているため.妊婦や胎児にも安全である。 赤外線照射により.組織温度が上昇し.毛細血管が拡張し.血流が促進され.物質代謝が促進され.組織細胞の活力と再生能力が高まります。 赤外線照射により.血液循環が改善され.細胞の貪食作用が高まり.むくみが解消され.炎症の発散が促され.局所の血行が促進され.組織のむくみが解消されます。 5.また.文献的には.(1)雲南白菜：雲南白菜を1本取り.白酢と混ぜ.薄いケーキ状につまんで硬い節に貼り（ケーキは硬い節より少し大きい）.2~3日固定する.という報告もある。 (2) サボテンの外用：サボテンを1本取り.トゲを取り除き.泥のように叩いて硬い節に貼り.ガーゼで覆って固定する.1日1回。 (3) 氷片：氷片2～3gを取り.75％アルコール30mlに溶かし.氷片が溶けた後.滅菌ガーゼで溶液を浸し.硬い節をこする.1回5～10分.1日1回.しばしば3～5日で効果を確認する。 (4) ルバーブとマンゴスチンの外用パック：ルバーブとマンゴスチンを1：1で一緒に細かく泡立て.ガーゼパックに入れ外用します。