30歳の先天性水腎症で手術が必要かどうかは、患者の状態に照らして判断する必要があり、貯留液の著しい増加がなく、合併症もなく、腎機能が正常であれば経過観察を続ければよいが、上記のような変化があれば積極的に手術を行う必要がある。 水腎症の治療は、病気の原因、水腎症の重症度、合併症の有無、腎機能に応じて考える必要がある。 過去30年間に体液貯留の著増がなく、腰痛などの不快症状がなく、定期検診で腎機能が正常であれば、動態観察が選択でき、必ずしも手術治療は必要ない。 体液貯留が増えたり、腰痛や発熱などの不快感があったり、腎機能が低下していることがわかれば、腎機能を守るために積極的な外科治療が必要になります。 具体的な手術方法は、原因や病態に合わせて検討する必要があります。 先天性腎盂尿管狭窄症が原因の場合は、腎盂尿管剥離形成術を行うのが一般的で、全身麻酔に耐えられない場合は、局所麻酔下での腎瘻造設術も考慮されます。 症状によって治療法が異なりますので、かかりつけの病院を受診し、専門医のアドバイスに従ってください。