1.日常生活における患肢の保護を強化し.日常生活における運動量をコントロールする.つまり「普通に歩き.無関係な運動は減らす」。
痛みのない筋力運動」を原則とする。
痛みを伴わない運動が望ましい。
ある可動域（疼痛弧）の痛みの影響により.筋肉の神経支配が低下し.その範囲での関節の動きを制御する筋肉が覚醒することがなく（筋脱力）.効果的な訓練ができない場合は.関連筋群を覚醒させるために疼痛弧の中で痛みを伴う運動を多く行うようにします。 2.このとき.運動中に生じる痛みを耐えられる範囲にとどめ.運動後時間内に十分な量の氷を当て.十分に休ませることに注意を払う。
また.遅延性筋肉痛の予防と疲労の除去を促進するために.運動後は十分に筋肉を引き締める必要がある。 具体的な方法：1.静的スクワット：壁に背中.足と膝を肩幅に開き.つま先を前に.膝の先端とつま先の線が地面に垂直にしゃがみ.患部の足に重心.自分のスクワットの深さ.基本的なコントロールは.完全な疲労のレベルに達するために約2分で.間隔は10秒.5から10連続グループ.日の2グループを超えないことができる。
難易度を上げるために.背中と壁の間に柔らかいボール（バレーボールのサイズより小さくない）を置き.同じ基準の運動を行う。
この方法は.下肢の体重支持に制限のないすべての患者に適しています。
患肢に軟骨損傷があり.運動中に痛みを感じる場合は.できるだけ痛みの弧の中に運動が入らないように上下の角度を微調整して損傷部位を回避することが可能です。
また.筋力が一定水準に達している場合は.スクワットに変化をつけて運動の難易度や面白さを高めることで.効果や実用性を高めることができる。 2.抵抗膝伸展：ベッド（椅子や器具）の端に座り.患側の足首に体重をかけ.70度までの完全伸展の範囲で抵抗膝伸展運動を行い.速い動作リズムで-2秒のわずかな休止-減速.体重は10-15回以内で十分な疲労と痛みがなければならない.疲労と痛みがある場合
疲労と痛みが相反する場合は.痛みのコントロールを優先し.動作のポーズを長くすることでトレーニング効果を高める。
10～15レップごとに半休憩.60～90回連続セット.1日2セット。 この運動は健常側でも行うことができるが.適宜範囲や負荷を大きくするなどして鑑別に注意する。
一般に下肢の非伸展装置（大腿四頭筋.膝蓋骨.膝蓋腱）に早期損傷を受けた患者に適しています。
患肢の能動的伸展が制限されている場合は.過伸展から屈曲30度の範囲で大腿内側筋の強化に重点を置き.動作の標準は変更しないようにする必要があります。
実際.日常作業スポーツでは最後の30度の関節制御が最も重要であり.この部分の大腿骨内側筋の筋力は筋群全体の筋力の半分以上を占めるので.ほとんどの場合.この範囲でのエクササイズに重点をおくべきである。 3.レジスト膝屈曲：ベッドにうつ伏せに寝て.患部の足首に重りや革紐を巻き.上記の「レジスト膝伸展」と同じ重り.動作仕様.エクササイズ数で最大範囲のレジスト屈曲を行う。
この運動の目的は.大腿四頭筋前部の拮抗筋として.関節全体のバランス維持や関節運動制御に重要な役割を果たす大腿後部筋（N
cord）の強化であり.この点を考慮する必要がある。 その他の患者さんは基本的に適しており.膝蓋大腿関節面への圧力が高まるような動作ではないので.さらに重度の変性性変形性関節症の患者さんにもやはり適しています。 4.水の運動：プールの壁に背中.岸に手を.体.膝を拡張する水の努力で患肢を修正しようとする
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屈曲.繰り返し練習5〜10分回.間隔（残り）半分以上.3〜6回グループ.週の3〜5グループの条件です。
難易度を上げたい場合は.足にフリッパーを装着し.同じ運動を行うことができます。
患肢の機能が一定レベルに達したら.当面は時間調整を行わず.フリースタイルの姿勢で水を打ってみてください。 基本的に下肢の体重支持に制限のある患者.半月板修復.軟骨体重支持部損傷.重度の膝蓋大腿関節症.脛骨プラトー骨折.大腿顆骨折.脛骨骨折など体重支持方向の骨折に適しているが.事故防止のために入水.出水の際の安全に留意し.安全を確保できる状態でない場合は不向きである。 5.患側片足支持（金鶏自立）：患側の片方の手足を完全に伸ばして立ち.大腿筋を完全に収縮させ.膝関節は「後方」.胸を張り.腹部.腰を入れ.頭を上げ.バランスを保ち.1-2分倒れずに安定して立てる状態になったら.松葉杖を外すようにしてもよいでしょう。
一般的には1回5分.10秒の休憩をはさみ.2～3回/セット.1～2セット/日行います。
5分以上立っていても体が安定するようになったら.バランスボードに持ち替えて.同じ基準でこの運動を続けることができます。 バランスボードは.キャップを締めた空のミネラルウォーター4～5本を使い.布で結んで床に並べると.片足用のバランスボードになり.二足歩行用には2本作るとよいでしょう。
初めて乗るときは.転ばないように安全に注意し.体力がついたらボードの上で0～45°のハーフスクワットの練習もできます。
この方法は.下肢の体重負荷に禁忌のない人に適しており.練習は痛みのないように心がける必要があります。 6.ストレートレッグレイズ運動：座るか寝た状態で.大腿部の筋肉を完全に収縮させ.膝関節をロックした後.かかとがベッドから15Mになるまでストレートレッグレイズ.疲労.間隔10秒.10回/グループ.3-5グループ/日保持します。
この運動のポイントは.膝関節を完全にまっすぐにすることで.少しでも曲がると効果が大幅に減少します。
この方法は.膝伸展装置損傷以外のほぼすべての下肢損傷患者に適しています。 7.大腿四頭筋の等尺性収縮：すなわち.大腿筋の緊張と弛緩。
痛みが増さない範囲でできるだけ多く行う。
(500回/日以上)
大腿部.特に大腿部下面のやや内側に手を当て.大腿内側筋の収縮を体験し.それぞれの収縮が明確に感じられるようにします。
この伸展法は.やはり膝関節伸展障害の患者さんに適しているので.運動中は痛みのない程度の力を維持すればよく.他の患者さんはがんばればよいのです。 この運動法にはもう一つ意義があり.筋肉を収縮させることで膝蓋大腿関節の動きを誘発し.損傷後の膝蓋骨の柔軟性を維持し.関節内の頑固な癒着を防ぐ効果が大きく.また筋肉の弾力性を正常に保ち.膝関節全体の柔軟性を高める効果も大きく.あらゆる損傷の患者に熱心に実践していただきたいものである。