先天性出血は、以前は子宮機能不全出血として知られていたが、現在では異常子宮出血(AUB)と呼ばれている。AUBに対する最良の治療法というものはなく、一般的に用いられている治療法には、出血を止めて月経を調節するための薬剤の使用や外科的治療がある。 1.出血を止める薬 (1) プロゲステロン:ヘモグロビンが80g/Lを超え、バイタルサインが安定している患者に適している。 一般的に使用される薬剤はプロゲステロン、ジドロゲステロンなどである。 プロゲステロンは原因不明の膣出血がある患者には禁止されている。 (2) エストロゲン:一般的に使用される薬剤は安息香酸エストラジオールである。 重度の肝疾患、乳房や子宮の悪性腫瘍のある患者には禁止されている。 (3) その他:トラネキサム酸、ビタミンKなどの止血剤。 出血がひどい場合は凝固因子や新鮮血を補充することができる。 トラネキサム酸はトロンビンを使用している患者には禁忌である。 2.月経調整薬 (1) プロゲステロン:ジドロゲステロンまたは微粉化プロゲステロンカプセルを使用する。 (2)経口避妊薬:経口避妊薬は良好な月経周期コントロールが可能である。 血栓症や心血管疾患のある女性には適用すべきではない。 (3)レボノルゲストレル子宮内持続放出システム:妊娠可能期または閉経前後の患者で、生殖の必要性がない場合に適している。 (3)手術療法:特に妊孕性を必要としない排卵性月経の患者に適している。 子宮内膜の異型過形成が起こり、生殖の必要がない場合は、子宮全摘術を行うことができる。 上記の薬剤や特定の治療法は、より良い治療を行うために、時間内に通常の病院に行き、医師の指示に従う必要があります。