患者の吐く息にリンゴの腐ったような臭いがする場合は.糖尿病性ケトアシドーシスの可能性を示唆する可能性が最も高く.患者の過去の病歴と血糖値.血液ケトン.電解質.血液ガスなどの検査の完了により.明確に診断することができます。 患者さんの呼気からリンゴの腐ったような臭いがするのは.主に患者さんのインスリン分泌が不十分なため.体内の炭水化物を効果的に分解してエネルギーを供給することができず.主に脂肪の分解に頼るため.代謝物のケトン体が増加しアシドーシスを起こすためです。 血中の高濃度のケトン体は呼吸器系から直接吐き出され.腐ったリンゴのような臭いのするガスはケトン体中のアセトン臭です。 臨床的に腐ったリンゴのような特殊な臭いがしたら.この病気の可能性を考えるべきです。ケトアシドーシスはその悪影響を避けるためにほとんどが緊急治療を要する重症の病気ですから。