本稿では.精索静脈瘤手術の失敗が疑われた症例の管理について報告する。 患者は腹腔鏡下で両精索静脈の結紮術を受け，術後2カ月で局所の腫脹，疼痛などの症状はかなり緩和されたが，陰嚢の迷走は術前より顕著になった。 臨床検査後.手術の失敗を示す明確な証拠はなく.再手術を避けるために対症療法が行われました。 患者の臨床症状（脊髄空洞症.腫脹）は軽減し.精液の質も改善し.超音波検査で手技不足後の精索静脈の逆流は両側とも認められなかった。 この症例や文献から.再手術の適応は.再発の明らかな兆候（姿勢による精索静脈瘤.血液の逆流）があること.患者さんの当初の訴え（痛みや違和感.精液の質の異常）がまだあり.改善されていないこと.を厳密に定義する必要があると思われます。 判断が難しい場合は.不要な再手術を避けるために.様子を見ることをお勧めします。 通常.術後3～6ヶ月は経過観察してから総合的に判断する必要があります。