肝管結石には肝内胆管結石と肝外胆管結石があります。 肝管結石の主成分は細菌を含む胆汁色素結石であり.胆嚢結石の主成分とは全く異なるため.結石除去治療に使用できる薬剤はない。 また.コレステロール結石に有効なウルソデオキシコール酸も肝管結石には有効ではありません。 しかし.肝管結石が胆管炎を引き起こしている場合は.主に肝臓の炎症が軽度で胆汁が湿っている患者さんに対して.消炎鎮痛錠や胆汁緩解錠などの内服薬を検討することができます。 しかし.結石が肝内胆管狭窄や再発性胆管炎.肝萎縮などを起こしている場合は.内服薬が効かないだけでなく.点滴による投薬でもあまり効果がありません。 そこで手術が必要となり.結石の除去.狭窄の解消.感染の抑制.排膿の除去などを行う必要があります。 また.具体的な手術方法は.結石の大きさ.数.位置によって決定する必要があります。