統合失調症の遺伝的側面について.一般の人々には多くの誤解があります。 例：統合失調症の発症と遺伝の関係。 ある相談者からこんな質問がありました。私の母は53歳ですが.私を生後9ヶ月で産んだとき.その刺激で精神的に病んでしまいました。 母乳で育てたわけではなく.すでに生まれてから母にうつされたので.世代を超えて子供にうつるのでしょうか？ 今出産したら.子供の健康に直接影響するのでしょうか？統合失調症の原因はまだ解明されていませんが.長年の観察・研究の結果.統合失調症の発症には遺伝やその他多くの要因が密接に関係していること.つまり複合的な要因が作用していることが明らかになっています。 統合失調症の患者さんのご家族の中には.「統合失調症は遺伝するのか？ 遺伝と密接な関係があるのです。 その理由は.（1）統合失調症患者を対象とした系統的な家系調査（父系・母系3世代）で.統合失調症患者の家族における精神病の有病率が一般集団の6.2倍であることが判明したこと。 (2) 65家族を対象とした調査では.両親がともに統合失調症である子供の有病率は35％から68％でした（有病率とは.集団の中のある個人が生涯にわたって病気を持ち続ける可能性を指します）。 健常者では0.86%〜1%の有病率にとどまっています。 (3) 統合失調症の双子を調査したところ.一卵性双生児（1個の卵子と2個の精子で受精した双子）の割合が二卵性双生児（2個の卵子と2個の精子で受精した双子）の4〜6倍であることがわかった。 (4) 統合失調症患者の子どもを幼少期から精神的に健康な親と養育した結果.統合失調症患者の親の子どもの19.1％が統合失調症や精神欠乏症になり.精神的に健康な親の子どもの中には精神疾患になったものはいなかった。 従って.遺伝的要因は統合失調症の病因の重要な部分を占めています。 血縁関係が近いほど.遺伝的要因の影響は顕著である。 しかし.統合失調症は.（1）遺伝の様式や伝達方法が未解明である.などの理由から.直接「遺伝性疾患」と表現されることはありません。 (2) 統合失調症の患者さんの中には.統合失調症の家族歴がない（3世代にわたって精神疾患を患っている人が家族にいない）人がかなりいます。 臨床の現場では.統合失調症患者の50～60％が発病前に特定の性格特性を持つことが指摘されており.その特徴として.内向的.内気.疑い深い.敏感.思考に論理性がない.何が間違っているのか考えたくなる.などが挙げられます。 精神医学の分野では.この性格特性を「統合失調症人格」と呼ぶ学者もいる。 このような現象から.一般に統合失調症の発症と病前性格特性には関係があると考えられています。 純粋な生物医学的モデルから生物学的.社会的.心理学的な統合医療モデルへと変化し.病気の発症の説明モデルも変化し.これまで無視されてきた社会的.心理的要因に再び焦点が当てられるようになりました。 統合失調症は.人間関係の失敗.結婚の破綻.学校や職場での不満など.さまざまな心理的要因が引き金となって発症することがあります。 調査データによると.統合失調症の44%から77%は精神医学的な誘因が先行していることが分かっています。 しかし.ほとんどの学者は.統合失調症の発症に精神医学的要因が果たす役割は.個人の心理的対処能力に基づくものだと考えています。 実際には.人生に大きな不幸を経験し.非常に困難な道を歩んできた人でも.精神病にならない人もよく見かけますし.逆に.ほとんどすべての人が経験する可能性のある些細な挫折に直面すると.精神病になるほど精神的な落ち込みを見せる人もいるのです。明確な心理的刺激に反応して精神病を発症する患者がいることは事実ですが.多くの統合失調症患者が発症前に明確な精神病因子を持たないこともまた事実なのです。 精神分裂病の発症には.心理的な刺激が前駆的な役割を果たすに過ぎないことは明らかである。 4.社会的環境要因 米国での調査によると.統合失調症の有病率は.貧困や経済状況の悪化.ゲットーに住む社会的最下層に住む人々で高いことが分かっています。 今回の調査でも同様の結果が得られた。すなわち.経済レベルが低く職業を持たない人のほうが.経済レベルが高く職業を持つ人よりも.精神分裂病の有病率が有意に高かったのである。 また.実際には.多くの統合失調症患者が.幼少時から家族に甘やかされ.孤独で内向的な統合失調症の人格特性を形成してきたこと.両親が離婚し.継母から差別を受けるなど.緊張した家庭環境を持つ者.まだ自立生活能力がない段階で家族を離れ.辺境や山奥に移住した者など.病気以前に異常な社会生活体験をしていることが確認されています。 環境への不適応が原因で統合失調症になることも少なくありません。 したがって.上記によれば.もしあなたの母親がこの病気の遺伝的資質を持っているならば.あなたもこの病気の遺伝的資質を持っていることになります。 お母様がいつ発症したかは関係ありません。 また.病気の遺伝は食べ物を通して行われるわけではありません。 したがって.母乳育児をしているかどうかも直接的には関係ありません。 現在.子供を身ごもっていること.母親が発症していないこと.母乳育児をしていないことが.発症のリスクを下げるわけではありません。 そして.統合失調症の発症要因として考えられるものを踏まえて.必要なことは.すでに確立されていて変えることのできない遺伝的要因を気にすることではありません。 変えられるのは.自分が幸せな状態になるように自分の心の状態を調整すること.子どもが調和のとれた健康で安全な環境にいるように良い家庭環境を営むこと.子どもの能力を育て挫折に対処する能力を高め.子どもの健全な成長に資することなど.発症の原因となる他の要素である。 最後に.元気な赤ちゃんが生まれることを祈っています。