第2子出産時に乏精子症や無精子症が発見されるのは、通常、血管膣閉塞、おたふくかぜ、精巣病変が原因である。 1.膣管閉塞:男性の睾丸には精子を作る能力があるが、精子を運ぶ管に閉塞があることを指す。 ほとんどの場合、性感染症や尿路感染症が原因であり、通常は精管切除術で治療できる。 2.流行性耳下腺炎:男性が流行性耳下腺炎にかかると、精巣に対する免疫攻撃が起こり、精子を作る能力に影響を及ぼします。 流行性耳下腺炎は睾丸炎や陰睾を合併しやすく、いずれも乏精子症や無精子症の症状を引き起こします。 3.精巣病変:男性が座りっぱなしの場合、腹腔内の温度が高いため、両側の陰睾が誘発され、無精子症となる。 また、両側精巣上体結核の場合、精管と精巣上体が閉塞し、その間にカゼ状の壊死性変化が起こり、その産物が精管を閉塞するため、乏精子症や無精子症になることがある。 従って、二人目出産の際に乏精子症や無精子症がある場合は、一般的に精管の閉塞、おたふくかぜ、精巣の病理などの二次的な原因が考えられます。