胆道鏡下結石破砕術の手術手順には一般的に3つのステップがある：胆管切開またはT字管抜去、胆道鏡下結石検索、結石摘出。 1.胆管切開またはT字管抜去：一般的な胆道鏡下結石除去術では、まず腹腔鏡下に総胆管を見つけ切開する必要がある。 術後胆管結石摘出術の場合は、通常、あらかじめ留置されたT字管によって形成された線維性洞管を通して行われるため、まずT字管を引き抜く必要がある。 2.胆道鏡による結石検索：胆道鏡を総胆管内にゆっくりと挿入し、ディスプレイ画面の画像から結石を観察・検索し、結石の位置や分布、大きさを判断する。 3.結石摘出：結石を発見した後、胆道鏡の直視下、結石摘出カゴを結石の遠位端に設置し、カゴを開いてゆっくりと結石を摘出する。 胆道鏡下結石破砕術の手順は上記のように3ステップしかないが、無菌操作の概念を強調する必要がある。 胆嚢性腹膜炎などの術後合併症を避けるためにも、通常の病院で行うことをお勧めする。