間接ビリルビン38μmol/Lは重大か?

間接ビリルビンの正常値は0~12umol/Lである。38umol/Lは正常値より高く、重症度の判定は病気の性質によるが、数値的にはまだ軽度の上昇である。
赤血球の破壊が肝臓の代謝能力を上回ると、肝臓で間接ビリルビンがグルクロン酸化されず、間接ビリルビンが高値となる。 生理的、病理的原因としては、肝疾患、溶血性疾患などが多い。
1.生理的原因:新生児は間接ビリルビンが高くなる生理的黄疸を起こすことがあるが、通常2週間以内に治まり、治療の必要はない。
2.肝疾患:肝硬変、ウイルス性肝炎、重症脂肪肝など。これらの患者では肝障害の程度が異なるため、ビリルビンの結合、排泄、取り込みの障害の程度が異なり、間接ビリルビンが高くなる。
3.溶血性疾患:自己免疫性溶血性貧血など。これらの患者では、多数の赤血球が破壊され、非常に多量の間接ビリルビンが形成され、肝臓の取り込みと結合の限界を超え、最終的に間接ビリルビンが高くなる。
間接ビリルビン38μmol / Lは、医師の治療の指導の下で、現在の原因の検査を改善し、速やかに病院に行く必要があります。