横紋筋融解症の治療には、静脈内補水、尿のアルカリ化、電解質異常の調整、透析などがある。
横紋筋融解症の治療の目標は腎機能を保護することである。 診断が確定したら、血液量を増やして腎不全の発症を防ぐために、できるだけ早く適切な静脈内補液が必要である。
マンニトールやフロセミドなどの利尿薬を使用して尿量を増やし、炭酸水素ナトリウムを使用して尿をアルカリ化することで、腎尿細管に対するミオグロビンの毒性を軽減することができる。
横紋筋肉腫の筋細胞が破裂すると、大量のカリウムと酸が放出され、電解質と酸塩基平衡の障害を引き起こす。 カリウムを排泄する利尿薬とアルカリ性薬剤の増加により、酸塩基平衡と電解質の障害を是正する。
腎不全がすでにある場合は、血液透析によって血液中の有害成分を除去することで腎機能を保護することができる。
横紋筋融解症は危険な病気なので、発症したらすぐに病院に行って治療を受けなければならない。