A. 正規の病院を選び.科学的で標準的な治療を行う 正規の治療を受けるには.肝臓病専門の大きな病院を選びましょう。 まずは.医師の指示に従い.時間通りに薬を飲むことが大切です。 まず大切なのは.薬を時間通りに飲むことです。 また.B型肝炎の患者さんは.自分の薬を飲むのをやめたり.断続的に薬を飲んだり.交互に薬を飲んだり.ウイルス抵抗性が見つからないのに薬を変えたりしてはいけません.これらの不規則な抗ウイルス治療は.B型肝炎治療の効果を著しく低下させることにつながってしまいます。 B型慢性肝炎に難治性のものが多いのは.病気そのものの治療の難しさに加えて.患者さんの最初の治療が不適切であることが大きく関係しています。 患者は.人によって.異なる条件に従って.異なるB型肝炎の治療方法を取るべきです.弁証法的な治療。 B型肝炎の病状を遅らせないために.恥ずかしがらずに治療することが大切です。 B型肝炎の患者さんが黄疸を発症したら.それは肝臓に大きな炎症が起きていて.肝細胞の壊死まで起きていることを意味します。 肝細胞の壊死が顕著であればあるほど.黄疸は深くなります。 黄疸が深くなる 黄疸は.肝細胞の機能不全の重症度を示すサインの一つです。 尿の色が徐々に濃くなり.強膜や皮膚の黄ばみが橙色から黄金色や茶黒色の黄色に変化したら.肝細胞の機能不全を示し.重篤な状態を知らせています。 したがって.B型肝炎の患者が深い黄疸を呈したときは.広い範囲の肝細胞が壊死して重篤な肝炎になっている可能性があるので.注意する必要があります。 B型肝炎の治療の過程では.患者さんのウイルスDNAの値が.一定期間の治療効果を評価するための重要な参考となります。 治療期間終了後.B型肝炎ウイルス量が低いことが確認されれば.薬剤耐性は起こりにくいと予想できますし.そうでなければ治療方針が十分でないことを意味し.治療方針の調整を検討する必要があります。 一般に.B型肝炎患者に対する抗ウイルス療法は.3ヵ月終了時に抗ウイルス療法の効果と患者の薬剤感受性を評価し.次の治療段階と薬剤の選択を決定する必要があります。 V. 薬剤耐性の発生をガードするための綿密な観察 西洋の抗ウイルス薬は有効ですが.ウイルス変異につながる薬剤耐性を起こしやすいのが欠点で.使用期間が長くなればなるほど.このリスクは大きくなります。 治療中のHBV
DNAの減少が遅れている患者さんでは.耐性変異の発生が早く.頻度も高い傾向にあり.医師による慎重な観察が必要です。 ウイルス耐性変異の検査が可能であればこの時点で実施し.治療レジメンを適時に調整する必要があります。 早期発見.早期治療が重要です。 B型肝炎の主犯はB型肝炎ウイルスです。肝臓の専門家は.抗ウイルス療法がB型肝炎の最も積極的で有効な治療法であると信じています。 抗ウイルス療法は.B型肝炎ウイルスの複製を除去または永久に阻害し.病原性や感染性を低下させ.肝臓の炎症や壊死を除去または軽減することを基本的な治療目標とする.B型慢性肝炎の根本治療であると言えます。 しかし.すべての患者さんがすぐに抗ウイルス剤治療を必要とするわけではなく.患者さんの病状の進展に応じて最適な抗ウイルス剤治療のタイミングを判断することで.抗ウイルス剤治療の効果を大きく向上させることができるのです。 肝臓のパラメーターの変化を把握するための定期的な検査 B型肝炎は比較的潜伏性の高い病気であるため.患者さんの症状からは発見できないケースが多く.原因を特定するための検査が必要です。 B型肝炎ウイルスと闘う過程では.治療のタイミング.治療効果の評価.薬の選択.服薬中止の時期など.多くの問題もB型肝炎検査で判断する必要があります。 また.治癒後も一定期間観察する必要があり.治癒後に再発したのか.状態が安定しているのかを再検査で判断することが重要ですので.B型肝炎の患者さんは検査に気を配り.肝指標の状態の変化に目を配ることが必要です。 B型慢性肝炎の治療は長期にわたるため.治療期間.特に抗ウイルス薬の服用期間は一般的に長くなります。 B型慢性肝炎の患者さんにとっては.より長い期間.治療を受ける必要があります。 B型肝炎の患者さんには.自信をつけ.服薬を守り.病気を克服できると信じて.治療に取り組む姿勢が大切です。