中国高齢者協会のデータによると.中国は今や世界最大の高齢者人口を抱える国となった。 現在.60歳以上の人口は1億2000万人。 中国の高齢者人口は2000年には1億3,000万人に達し.次の世紀には約4億人になると予想されている。 中国の80歳以上の高齢者の数は.1990年の800万人から2010年には2,540万人に増加し.2050年には1億6,000万人に達すると予想されている。 高齢者の健康長寿の研究は.学際的な共同研究を通じて.個人的.家族的.社会的.経済的.環境的.遺伝的要因に関連するどのような要因が健康長寿に資するか.あるいは好ましくないかを探り.病気を持つ高齢者の生存期間を可能な限り短縮し.晩年の生活の質を向上させ.高齢者の苦痛や家族・社会の負担を軽減し.国家的な高齢化対策の意思決定と管理に科学的根拠を提供するために.多くの学問分野が関わっている。
変形性関節症は.世界で最も一般的な変形性関節症である。
変形性関節症は極めて一般的な臨床疾患であり.その罹患率は加齢とともに大きく増加する。 55歳以上の罹患率は80％と高く.症状や活動障害を有する人は全体の約1/8を占め.変形性関節症による関節機能障害を有する人には人工関節置換術が最も適している。 現在.人工関節手術はますます注目されている。 何百万人もの人々にとって.人工関節.特に人工股関節.人工膝関節置換術は一種の成功した手術であり.関節の痛みを直ちに和らげ.取り除き.手足の可動性を高め.患者の生活の質を向上させることができる。 特に高齢者にとっては.生活の質を大幅に向上させることができる。 人工関節手術の効果が確実で予測できるため.より多くの患者が人工関節手術を喜んで受けるようになりました。
I. 基本概念：
1.人工関節とは？
人工関節は.機能を失った関節を救うために設計された人工臓器の一種であり.人工関節は人工臓器の中で最も優れた効能を持っています。 一般的に.人工関節の耐用年数は20年以上です。
2.どのような患者が人工関節置換術に適しているのか？
現在.急性感染症.活動性結核.血液系疾患に加えて.多くの疾患によって引き起こされる関節痛や重度の機能障害は.人工関節によって置換することができると考えられています（患者の年齢は依然として重要な参考因子です）。
（1）関節変形や関節破壊を引き起こす変形性関節症.
（2）関節変形や関節損傷を引き起こす強直性脊椎炎.関節リウマチ。 関節リウマチ.
(3) 重度の粉砕骨折または局所的な関節の外傷性変形性関節症.
(4) 特定感染症を含む感染症による関節の機能喪失.
(5) 進行した大腿骨頭の無菌性壊死.
(6) 高齢者における大腿骨頸部骨折の治癒不全または治癒遅延.
(7) 先天性股関節脱臼による関節痛.
(8) 関節部およびその周辺の骨腫瘍。
Ⅱ.なぜ人工関節置換術が必要なのか？
様々な原因により関節が構造的に変化した場合.薬物療法だけでは痛みの症状を部分的にしか緩和できないため.薬物療法だけの使用は望ましくありません。
（1）痛みの緩和：関節リウマチや関節破壊による痛みなど.さまざまな原因による痛みを緩和することができます。
（2）関節の安定化：古い関節の脱臼や変形性関節症に重度の膝関節の不安定性を伴う場合など.さまざまな原因による関節の不安定性を安定化させることができます。
(3) 変形の矯正：人工関節手術と同時に変形を矯正することで.元の変形を矯正し.改善することができます。
(4) 関節機能の改善：元の関節の硬さや制限された動きを可能にし.関節の正常な機能を回復することができます。
C. よい人工関節を選ぶには？
患者が人工関節置換術の治療を受けることを決めたとき.よく出てくる疑問があります。 患者さんによって.選ぶべき人工関節は違うと言わざるを得ません。 人工関節は.その形状の設計.表面処理.材料の選択.製造工程.包装などに非常に厳しい要求があり.同時に.人工関節の効果を確認するための十分な臨床実習も必要です。 現在.人工股関節と人工膝関節は.人工関節そのもの.あるいは手術技術から.非常に成熟した人工関節となり.同時に.人工肘関節.人工足関節.人工指節間関節.腰椎椎間関節（または人工椎間板）の基礎理論研究と臨床応用も大きく発展しています。 現在.先進国では.上記の人工関節はいずれも広く臨床で使用され.良好な臨床結果を得ています。
人工関節を選ぶことは.他の商品を選ぶこととは大きく異なります。なぜなら.人工関節は一度人体に入れてしまうと.自分の意思で「取り替える」ことは容易ではなく.「取り替える」としても.そのコストはかなり大きく.お金だけでは測れないからです。 そのため.良い人工関節を選ぶには.専門家の指導の下.慎重に選ぶ必要がある。
人工関節の寿命と効果
人間の股関節は.歩く.走る.跳ぶ.しゃがむなど様々な機能を持ち.体重を支える重要な関節です。 右の股関節が病気になると.関節の軟骨が破壊され.鏡のように滑らかだった表面がざらざらになったり.欠陥ができたりして.さらに大腿骨頭が変形します。 その結果.痛みを感じたり.歩行が困難になったり.動きが制限されたり.足を引きずったり.時には簡単な動作さえ困難になります。 上記のような病気がある程度まで進行し.関節が破壊されてしまった場合.手術が必要になります。 人工股関節は.破壊された関節の代わりに人工関節を使用し（手術のタイミングは外科医が判断します）.歩行などの機能を回復させます。 人工関節手術の最大のメリットは.手術後の関節の痛みがなくなり.関節の機能が大幅に改善し.患者さんのQOL（生活の質）が向上することで.生涯現役で元気に働き.生活できるようになることです。 現在.人工関節手術の提案を喜んで受け入れる患者さんが増えています。 人工関節の寿命の問題は.関節の摩耗と摩耗粉による人工関節のゆるみの2点で決まります。 人工膝関節の材料の強度と耐摩耗性は.何百回もの摩耗と破損の実験を経て.高品質の輸入人工関節は.一般的に20年以上患者を満たすことができます。 現在.臨床で使用されている人工関節は.20年前と比較して大幅に改善され.それは現在.20年に配置された人工関節は.95％以上を使用することができるように続けていると考えられている。 人工関節置換術が成功すれば.膝関節が破壊されても.他の治療法では同じ効果が得られず.痛みのない生活や日常生活を送ることができます。 もちろん.人工関節の寿命は.患者さんの運動量.人工関節の選択.外科医の手術手技.患者さん自身の状態など.多くの要因にも関係しています。 整形外科界は現在.エンジニアや材料科学者らと協力し.人工関節の材料.プロセス.手術手技を継続的に改良している。 生活の質を向上させるために人工関節置換術を選択し.健康的で痛みのない方法で動き回ることを望む患者さんにとって.未来は明るいと思われます。