頸動脈硬化症の治療には薬物療法と手術療法があり、前者はアスピリン、アトルバスタチンなどの薬物療法、後者は頸動脈内膜剥離術やステント留置術が一般的である。
軽度の狭窄（50％未満）であれば薬物治療が考慮され、主に抗血小板凝集療法と脂質低下療法が行われる。
抗血小板薬にはアスピリンとクロピドグレルがある。 抗血小板薬の主な効果は血小板凝集に対抗し、血栓症の確率を低下させることである。
脂質低下治療薬には主にアトルバスタチンやレスバスタチンなどのスタチン系薬剤がある。 これらは血中のLDLレベルを低下させ、抗酸化作用があり、プラークの進行を止める。
重度の狭窄（70％以上）に対しては、頸動脈内膜剥離術とステント留置術による外科的治療が可能である。
頸動脈狭窄が50％～70％の患者では、脳動脈虚血の症状が顕著であれば、手術が考慮される。 明らかな症状がない場合は、内服薬を使用することができる。
頸動脈アテローム性動脈硬化症が発見された場合、患者は適切な治療法を選択するために適切な時期に医師に相談すべきである。