がんの骨転移は.がん細胞が血液などの経路で骨に到達し.そこで増殖して正常な骨組織や骨代謝を破壊することです。 骨転移の一般的な部位は.骨盤骨.椎骨.肋骨などです。 骨転移の一般的な症状として.1.骨痛：骨転移の初期症状として.対応する部位の骨に痛みが生じることが多く.最初は局所的な断続的痛みから始まり.後に持続的な激痛に変わり.圧迫や衝突で悪化する。 日中は軽く.夜間は重くなることが多いのですが.これは腫瘍が骨に侵入し破壊されるため夜間は重くなる一方.夜間は静かなため患者の意識が痛みに集中しやすくなるためです。 2.骨折：骨転移の患者さんの中には.最も早く現れる症状として骨折があります。 がん患者さんの突然の激しい痛みや活動障害は.がん細胞による激しい骨量減少と破壊により骨折が起こった可能性を示唆しています。 肋骨と椎骨は.骨折しやすい部位です。 3.その他.がん細胞が骨を破壊し.短時間に大量の骨カルシウムが血液中に入り.吐き気.嘔吐.パニック.昏睡などを誘発します。 椎体骨折は.骨折部位の痛みや運動機能の制限に加え.重症の場合は隣接する神経や脊髄の該当部位を圧迫するため.麻痺や失禁を引き起こすこともあります。 骨転移のある患者さんの症状が重篤化するリスクを減らすためには.早期発見.綿密なモニタリング.積極的な治療が必要です。 骨転移の発見と診断方法 骨転移の診断には.感度が高く.通常X線よりも3～6ヶ月早く骨転移を発見できるECT全身骨シンチが望ましいとされています。 また.一度の検査で全身を調べることができるため.複数の病変や無症状の骨転移の発見にも非常に有効です。 その他.レントゲン.CTスキャン.MRIスキャンなどの検査があります。 骨転移の治療 骨転移の痛みの緩和.骨折や脊髄圧迫.高カルシウム血症などの予防.QOLの向上が骨転移の治療目標です。 一般的には.鎮痛剤.ビスフォスフォネート.放射線治療.手術.抗がん剤治療.対症療法などが使用されています。 医師は.症状に応じて包括的な治療計画を立てます。