膝の癒着は、膝や大腿骨遠位端骨折後、膝の靭帯や半月板損傷後、膝関節鏡手術後によくみられる合併症のひとつで、手術後の運動が間に合わなかったり、不適切な方法で運動したりすることで起こります。 関節周囲の靭帯や腱が癒着し、膝の曲げ伸ばしが自力でできなくなり、曲げ伸ばしの際に明らかな障害を感じる。
膝関節癒着解除法は関節可動域訓練が主体で、無痛を原則に受動的・能動的可動域訓練を行う。
術後2～4日目には、初期可動域が0°～45°になるように、1日2回、1回1時間の受動的可動域訓練を継続的に行った。
術後2週目には膝関節屈曲・伸展を0°～90°まで徐々に増やし、術後2週間で膝関節屈曲域90°を目指した。
ベッドの端に座る運動は、患者がベッドの端に座り、ふくらはぎを自然に垂らし、両手で膝関節の上部を押さえ、患者が膝関節を強制的に屈曲させ、ふくらはぎを元の位置に戻すもので、癒着を改善する役割もある。
このような状態を見逃さないためにも、二次障害を避けるために、医師の指導のもとでリハビリ訓練を行うことをお勧めします。