十二指腸球のびらんに対しては.ピロリ菌の感染を監視するために炭素14と炭素13の呼気検査を完璧にすることが推奨されます。 検査が陽性の場合.治療には4剤併用療法が推奨されます。 一般的に使用されるのは.オメプラゾール腸溶カプセル.ランソプラゾール.ラベプラゾール.エソメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤である。 複合アルミン酸ビスマス顆粒.ビスマスペクチン.リン酸アルミニウムゲル.チオグリコール酸アルミニウムなどの胃粘膜保護剤。 2種類の抗生物質の適用.しばしばアモキシシリン.チニダゾール.クラリスロマイシン.塩酸レボフロキサシン.フラゾリドン.テトラサイクリン等から選ばれる。 抗生物質は2種類の組み合わせで選ぶ必要があり.治療期間は2週間が推奨されています。 検査でピロリ菌感染が陰性であれば.胃粘膜保護剤＋プロトンポンプ阻害剤による治療のみが必要です。 患者さんの同意があれば.漢方薬による内服治療もエビデンスがあれば適用可能です。 漢方薬は胃の病気だけでなく.十二指腸球のびらんにも非常に効果的です。