2011年初頭.エイズと同様に唾液や血液を介して感染する「陰性エイズ(”Yin AIDS”)」と呼ばれる謎のウイルスが報告されました。 患者は.リンパの腫れ.皮下出血.舌がぼそぼそするなどの症状を経験する。 この主張は.個人の間でパニックを引き起こした。
エイズ性心気症とは?
エイズ性心気症とは.明らかな誘因や体調不良の有無にかかわらず.疑心暗鬼に陥る二次的な心気症のことです。 性病エイズに関する知識不足やメディアからの誤った情報により.HIVに感染していなくても.ある関連症状の有無にかかわらず.ハイリスクな行動をとった後にエイズにかかったと思い込んでしまう二次的なものです。 検査結果が陰性であっても.何らかの疑念を抱かせるため.一般的な説明では根本的に納得してもらうことが難しく.多少なりとも不信感を抱かせることもある。 このような患者は.病院を転々とし.医師もころころ変わることが多い。 そのため.心身の疲労や苦痛が蓄積し.ひどい場合には自殺傾向も見られます。
エイズ性心気症の診断基準とは?
1.不潔な性交歴や.カミソリの共有.身だしなみ.輸血を受けるなど.HIVの感染経路と一致するような類似の体験がある。
2.神経症の診断と一致するもの。
3.主な臨床症状としての心気症は.通常.以下の説明のいずれかに当てはまります:
まず.AIDSに関する過度の心配.その深刻さは実際の健康状態とは全く比例しない。
第二に.一般的に起こる身体現象や異常な感覚を心気症的に説明すること。
第三に.十分な臨床的診断根拠を欠くが妄想ではない.病気に対する強い疑いがあること。
第四に.何度も受診し.何度もHIV抗体検査を依頼し.何度も陰性となり.医師の合理的な説明でも疑いを払拭できない履歴があることです。
4.社会的機能に著しい障害を有すること。
5.少なくとも3ヶ月間.症状の基準を満たしたことがある。
6.身体化障害.他の神経症性障害などを除く。
AIDS心気症の治療
AIDS心気症と診断された患者さんには.効果的に回復を促し心気症の概念をなくすために.他の総合的な対策と組み合わせて心理療法が主軸となります。
まず.支持的精神療法を適用することです。 最初は患者の説明を根気よく丁寧に聞き.各種検査の結果を提示させ.同情的で思いやりのある態度をとり.患者の症状を論じたり.心気症が信用できないことを認めさせたりすることは.しばしば逆効果になり気まずくなるので.できるだけ避けるようにしましょう。 患者さんと良好な関係を築き.信頼を得ることが治療成功の鍵です。 患者の信頼を得て初めて.患者は治療者の言うことを聞き.治療に協力するようになるのである。
第二に.森田療法です。 森田療法の基本的な治療方針は.「自然に任せる」ことです。 森田療法は.「自然の成り行きに任せる」ことを治療の基本としており.物事の成り行きの客観的な法則を受け入れ.それに従うことによって.最終的に神経症患者の心の相互作用を打破するものです。 自然に任せるということは.心気症患者が否定的な経験を直視し.症状の出現を受け入れ.なすべきことに集中することを要求する。 こうして心気症患者の心の中にある動機づけの矛盾が取り除かれ.苦しみが軽減される。 患者が非常に暗示にかかりやすい場合は.暗示療法を行うこともある。 劇的な結果を得ることができる。 心気症の傾向のある人は.医療健康に関する情報を参照しないようにすること.特にインターネットを避けることが心気症の心理的予防の重要な原則である。 また.生活習慣の改善により.患者の注意をそらし.他に面白いことをするように仕向けることも.何らかの改善につながり.悩みを解消することができる。
また.薬物療法です。 薬物療法は.身体的・精神的な不快感を取り除き.患者さんの自信を高め.回復を早めることができます。 抗不安薬や抗うつ薬は.患者さんの不安や抑うつを解消してくれます。 抗精神病薬は少数の患者にしか効果がない。 ペルメトリン(2-8mg/日)は.単一症状の心気症に効果がある場合がある。
陰性エイズは.患者の血液中にHIVが存在しないという鉄壁の事実があるからエイズではない。 今日のHIV検査方法は非常に正確で信頼性が高いので.患者は何も心配することはない。 これは科学以前の最強の証拠である。 自分の健康について過剰に心配することは.すなわち健康+不安=ヒポコンドリアと等しい。