特徴 1.医学的に説明できない身体症状が多い.またはこれらの不快な感覚や体験が.持病の変化によるものよりもずっとひどい（これは.患者自身の病歴や身体検査で判断しなければなりません）。 2.体調不良を過度に気にしたり.ちょっとした体調の変化を気にしたりする。 3.各種医学的検査が陰性で.患者の苦痛な身体症状に対応する陽性検査の臨床的証拠が見出せない。 4.度重なる検査で器質的な病態が判明しないにもかかわらず.頻繁に受診した履歴がある。 5.重大な身体的疾患や異常がないとの医師の忠告を執拗に無視する。 6.重大な病気が存在すると信じ続け.症状を示している。 心気症が疑われるには.この2つの条件が揃う必要があります。 臨床症状：身体化障害の最も一般的な症状は.次の4つに分類される。1.痛み：例えば.頭.首.腹.背中.関節.手足.胸.直腸などに様々な性質の痛みがある。一箇所に固定されず.月経時.性交渉時.排尿時に起こることがある。 2.消化器症状：腹鳴.酸逆流.吐き気.嘔吐.腹痛.腹部膨満感.下痢.または特定の食べ物で特に不快感を感じるなど。 泌尿器系症状：尿がたまる.尿閉.頻尿.性器やその周辺の不快感など。 (4) 疑似神経症状：四肢の麻痺や脱力.咽頭の嚥下障害や閉塞感.緊張感の喪失.尿閉.触覚や痛覚の欠如.複視.失明.難聴.痙攣性運動失調.四肢の麻痺や脱力.咽頭の嚥下障害や閉塞感. 緊張感の喪失.触覚や痛み感覚の欠如.複視.失明.難聴.かゆみや熱感.うずき等の皮膚の異常感やその他の転換症状など。 (5) 息切れ.胸痛などの呼吸器・循環器症状。 治療： 1.一般的な管理 通常.患者は事前に自分の担当医による徹底的な健康診断を受けており.基礎となる身体疾患を除外することができます。 身体的不定愁訴の最良の管理方法は.患者が主治医と定期的に連絡を取ることである。 ベンゾジアゼピン系抗うつ薬.三環系抗うつ薬.SSRI.対症的鎮痛薬や鎮静薬を用いて.それに伴う不安や抑うつ状態を緩和させることが目的である。 精神療法は治療の中心であり.患者さんは症状の本質が心理的な問題にあることを認めないことが多いので.認知の改善を目的とした精神療法により.症状の原因となる内的葛藤を探り.解決することができる。 病気の行動を修正し.健康的な行動を身につけるためには.自分が置かれた環境に適応することが不可欠です。 社会環境や家族への適応能力を高め.自己規制の習得や依存からの早期脱却に努めます。 患者に対する配偶者や家族・友人の適切な態度：患者の病気や苦しみに十分な理解と共感を示し.否定的・無関心・差別的な態度を改めること.病気や苦しみを過度に誇張せず.それに支配されないようにし.前向きで思いやりのある調和のとれた家族の雰囲気を作ることの両方が必要である。