I. 腰椎椎間板ヘルニアとは？ 腰椎椎間板ヘルニアは.腰椎椎間板の髄核ヘルニアまたは髄核脱出.腰椎椎間板線維輪破裂とも呼ばれ.周囲の神経組織を圧迫して起こる一連の症状で.主に種々の原因で椎間板の線維輪が破れ.髄核組織が破裂場所から後方または椎骨管に突出して（または脱出）.その結果.次の症状が現れます。 神経根や脊髄などの隣接組織が圧迫され.腰痛や下肢痛.通常は片方または両方の下肢の痛みやしびれを伴い.馬尾神経が圧迫されると会陰部のしびれ.排尿・排便機能障害.重症の場合は便失禁を引き起こします。 制御.両下肢の不完全麻痺などの一連の臨床症状を呈する。 腰椎椎間板ヘルニアは.髄核のヘルニア化方向により.1.片側性腰椎椎間板ヘルニアに分類され.一般に片下肢のみに症状が出る。 中心性腰椎椎間板ヘルニアは馬尾神経を圧迫し.会陰部麻痺や排尿・排便障害などの症状が現れます。 1.髄核のヘルニアの程度により.末梢神経を圧迫しないもの。 2.突出.線維輪は破裂していないが.神経根を圧迫しているか.硬い。 3.脱落.線維輪が破裂し.髄核が脊柱管内に脱出し.神経根と硬膜が圧迫される。 腰椎椎間板ヘルニアの患者さんの多くは.臨床症状や徴候から正しく診断することができます。 X線検査は.腰椎椎間板ヘルニアの確定診断ではありませんが.一部の疾患を除外するために使用することができます。 2.CT.MRI（主に確定診断のための方法）。 腰椎椎間板ヘルニアの治療法 1.物理療法：短波.超短波.通電療法など：患部の血行を良くし.滲出液や水腫などの起こりうる炎症反応を排除し.神経根の圧迫や刺激による痛みを軽減する 2. 神経とヘルニアの関係を改善する。 4.介入治療 5.手術：一般的に.上記の保存的治療が有効でなく.日常生活に重大な影響を与える場合は.手術が必要となります。 しかし.手術には様々な種類があり.年齢や職業.経済的な余裕などによって.使用される手術方法は異なります。