リウマチ性心疾患（リューマチ性心疾患）の原因は未だ不明であり、現在のところ、リウマチ性心疾患はA群溶血性連鎖球菌感染症、自己免疫反応機序、遺伝的感受性、連鎖球菌毒素説が関係していると考えられている。
1.A群溶血性レンサ球菌感染症：リウマチ性心疾患患者の中には、発症前に咽頭炎や扁桃炎などの上気道溶血性レンサ球菌感染症の既往がある。 ;
2.自己免疫反応機序：A群溶血性連鎖球菌だが、一部の成分が心臓弁などの体の特定の組織と免疫交差反応を起こし、心臓弁を攻撃して病変を引き起こす。
3.遺伝的感受性：リウマチ性心疾患患者の親族における疾患リスクは、リウマチ性心疾患の家族歴のない家族よりも高い。
4.溶連菌毒素説：溶連菌は様々な細胞外毒素や多くの酵素を産生し、体の組織や臓器に直接ダメージを与える。
リウマチ性心疾患の患者は、時間内に病院に行き、具体的な原因を特定し、医師の指示に従って治療を行い、体調が悪いと感じたら医師に相談する必要がある。