近年.高血圧に注目が集まる中.スーパーマーケットの塩売り場の大半を低ナトリウム塩が占め.より多くの人の食卓に上るようになった。 意外と知られていないのが.減塩がすべての人に適しているわけではなく.腎臓病の人は注意して使う必要があるということです。 減塩とは.塩化ナトリウムとヨウ素酸カリウムを原料とし.体内のナトリウム.カリウム.マグネシウムのバランスを改善するために.一定量の塩化カリウムと硫酸マグネシウムを添加したものです。 低ナトリウム塩は高血圧や心疾患のリスクを低減することができるので.中高年や高血圧.心臓病の患者さんが長く食べるには適しています。 腎臓病の患者さんが高血圧や浮腫みを抱えている場合.低ナトリウム食を摂った方が良いのは事実ですが.低ナトリウム食は推奨されません。 これは.低ナトリウム塩にはカリウムが多く含まれているためで.腎臓病患者の腎機能が低下すると.カリウムを効率よく排泄できず.体内に蓄積すると血中カリウムが高くなり.不整脈や手足のしびれ・疲れなどの症状が出やすく.さらに重度の高カリウム血症では心停止に至り.生命を脅かす可能性もあります。 腎機能が徐々に低下すると.高カリウム血症のリスクが高まります。 高カリウム血症は.まだ透析を受けていない患者さんでも.すでに血液透析や腹膜透析を受けている患者さんでも.腎不全の患者さんでは決して珍しいことではありません。 翻って.医師がクリニックで高カリウム血症の原因を追求すると.低ナトリウムは誰もが見過ごすことの多い潜在的な危険因子であることがわかります。 患者さんは.バナナやオレンジ.葉物野菜が高カリウム食品であることは知っていても.食卓の減塩も高カリウム食品の一つであることに気づかないことが多いようです。 低ナトリウム塩は.持続的な低血中カリウムと食環境が悪く.カリウムの経口補給療法と高カリウム食品の増量を必要とする少数の患者にのみ考慮することができますが.高カリウム血症への補給を避けるために定期的に血中カリウム値をテストすることが重要です。 したがって.腎臓病の患者さんは.低ナトリウム食が有効だからと鵜呑みにせず.主治医に相談し.血中カリウム濃度や腎機能などを考慮し.主治医の指導のもと.低ナトリウム食の摂取が可能かどうか判断する必要があるのです。