全脳または非全脳ガンマナイフなどの定位放射線手術は.腫瘍による脳転移が生じた後の重要な治療選択肢となるが.患者の生存期間中央値は依然として限定的である。しかし.ピッツバーグ大学医学部のKondziolkaらは.この方法で治療した一部の患者において.より長い生存期間を報告しました。
これらの患者における長期生存に関連する臨床または治療の要因を特定するため.腫瘍センターは2007年から2009年に腫瘍脳転移に対して放射線治療を受けた患者677人のデータを対象に.レトロスペクティブ研究を実施しました。治療後4年以上生存した患者について.脳および脳外の治療法.画像診断.治療関連の病的状態.症状.フォローアップケアなどの要因を分析し.生存期間が3カ月未満の患者と比較した。
その結果.放射線治療後4年以上(平均69カ月)生存した患者は合計44人(6.5%).うち16人はフォローアップ終了時点でまだ生きていることが判明した。最も多かった原発病巣は.肺(15).乳房(9).腎臓(7).皮膚黒色腫(6)であった。18名(41%)が2つ以上の脳外臓器に病変を有し.10名(23%)が脳外病変.残りの7名(16%)が脳病変のみであった。画像データでは.全133例の腫瘍病変のうち99例(74%)が縮小.22例(17%)が不変.残りの12例(9%)が肥大していた。