調査保留の発熱とは、2週間以上持続する発熱で、ピーク体温が38.5℃を超え、詳細な病歴聴取、身体診察、ルーチンの臨床検査を行っても確定診断できないものを指す。 調査できない発熱の一般的な原因は、がん熱、自己免疫疾患、特殊病原体感染症などである。
1.がん原性発熱:発育過程にあるがんに起因する非感染性の発熱をいい、ほとんどの場合、腫瘍指標以外に特別な検査値異常はなく、発熱症状も軽症から重症まであり、弛張熱のほか、停留熱や不規則熱などの症状を示すこともあるため、発見が困難である。 そのため、発見が難しい。
2.自己免疫疾患:この種の疾患は、主に遺伝と免疫系の調節機能障害に関連している。 免疫系が自己の組織に対して免疫反応を起こすと発熱を起こすことがあり、日常臨床検査では発見しにくく、全身性エリテマトーデス、関節リウマチなどに多くみられる。
3.特殊な病原体の感染:結核菌感染など、発熱やその他の症状が長引くことがあるが、日常的な臨床検査や抗感染治療は効果がなく、原因究明が困難である。
発熱の原因がわからない人は、医師と協力して総合的な検査を行い、病気の原因をはっきりさせ、医師の指示に従って積極的に治療する必要がある。