前立腺特異抗原（PSA）は、正常値が0～4ng/mLの総PSAと、正常値のない遊離PSAに分けられる。 前立腺特異抗原は、正常またはがん化した前立腺の上皮細胞内の血漿小胞から産生される糖タンパク質で、重症であるほど値が高くなります。 一般に、前立腺の腫瘍のスクリーニングには2つの指標を用いることができる。 まず、血液検査が必要ですが、総 psa値が4ng/ml以下で、画像診断に問題がなければ、通常、前立腺腫瘍はありません。 しかし、総 psa値が10ng/mL以上であれば、画像診断の結果に関 わらず、前立腺腫瘍の有無を調べるために前立腺吸引 生検を受けることをお勧めします。 これは、psa値が10ng/mLを超えると、前立腺腫瘍である確率が50％になるためである。 総 psa値が4～10ng/mlの場合は、遊離psa値を参考にす るべきである。一般的な基準は、総psa値と遊離psa 値の比であり、約0.16が正常値である。 この比が0.1未満であれば、前立腺腫瘍である可能性は50％以上である。 比が0.25を上回れば、前立腺がんである確率は10％弱となります。