寒くなると.赤ちゃんは体調を崩します。 今回.ドゥドゥは風邪の症状が出て.熱と咳が出始めたのだが.この咳の感じが違うのだ。 あまりに悔しいので.赤ちゃんを連れて病院に行き.診察を受けたそうです。 医師はドゥドゥオの容態を見て.すぐに入院させた。 医者は「これは普通の風邪ではなく.急性喉頭炎で.放っておくと死んでしまうかもしれませんよ」と言った。 医師は「風邪ではなく.急性喉頭炎です。
小児の急性喉頭炎とは？
急性喉頭炎は.急性の喉頭・気管・気管支の感染症で.気温の急激な変化や寒暖差のある時期に.主に生後6カ月から3歳までの幼児・児童によくみられる重症の疾患である。 ウイルス.細菌.アレルギーなどが原因となることが多く.咽頭炎.鼻炎.風邪などに続いて発症します。 嗄声.吠えるような咳.程度の差はあれ吸気性斜頸が特徴で.夜間に悪化することがあります。 乳幼児の急性喉頭炎では.喉頭腔が小さく.喉頭の粘膜下組織が緩く.粘膜リンパが豊富なため.水腫を生じやすく.喉頭腔を閉塞しやすい。
また.赤ちゃんの咳の機能は強くなく.喉頭や下笛管からの分泌物を排出しにくいため.吸入が困難になります。 そのため.子どもの急性喉頭炎は大人よりも重症化することが多く.放っておくと命にかかわることもあります。
”急性喉頭炎”≠”喉の炎症”
急性喉頭炎」は.よくある「のどの感染症」だから関係ないと勘違いしている親御さんもいます。 実際.私たちは「喉頭」というと鼻腔や口腔の奥の広い部分を指すと理解することが多いのですが.医学的な解剖学では「喉頭」はより深く.吸気管全体の中で最も狭い部分を指すとされています。
喉頭炎」になると.喉頭が局所的にうっ血して水腫になり.ただでさえ狭い部分がさらに狭くなり.水腫が気道を塞いで呼吸ができなくなり.窒息して命にかかわることがあります。
赤ちゃんの急性喉頭炎を発見するにはどうしたらよいのでしょうか？
急性喉頭炎は.乳幼児期から幼児期にかけて.発症と進行が早く.特に注意が必要な重篤な救急疾患です。
急性喉頭炎は.発熱.嗄声.咳などを伴うことが多く.嗄声の多くは.泣くと喘鳴が出る程度で.はじめは重症化しません。 日中は症状が軽く.夜間は悪化する。
2.赤ちゃんは.顔面打撲やトライスムス（吸気時に鎖骨上窩.胸骨上窩.上腹部が著しく凹むこと）を起こすことがあります。
この場合も.いつもと違う咳をしている幼い子どもには.親が特に注意を払う必要があります。 夜中に声がかすれたり.”空咳 “をしたり.あるいは突然の吸気障害に気づいたら.親はそれを真剣に受け止め.最善の治療が遅れないように時間内に医師の診察を受けなければなりません。
医師への移動中は.緊張やイライラを悪化させないようになだめるようにし.あまり厚着をせず.気道を確保するために横向きにしたままにしておくとよいでしょう。
赤ちゃんの急性喉頭炎を治すには？
急性喉頭炎は.入院して治療しなければならない重篤な疾患であり.緊急に治療する必要があります。 炎症に対抗し.喉頭浮腫を軽減するために抗生物質やホルモン剤が使用されます。
重症の場合は.筋肉内や静脈内へのホルモン点滴や超音波ネブライザーによる吸入薬などが必要です。 極度の口笛困難や窒息を呈する小児には.気道を開くために即時の気管切開が必要である。
急性喉頭炎になった赤ちゃんの日常ケア
1.適切な温度と湿度：室内の空気は新鮮で.温度は18℃から20℃.湿度は60％から70％程度に保つことが必要です。 寝るときも.対流風を避けたほうがいい。
2.声を小さくする：大きな声で泣かせないようにする。 赤ちゃんのお世話をするときは.情緒を安定させ.イライラしたり泣いたりしないようにして.口笛の難易度を上げないようにすることが必要です。
3.果物を多く摂る：梨.大根.梅などの果物やドライフルーツを適宜摂り.喉の維持を強化する。
4.軽い食事：あなたの赤ちゃんを刺激的な食べ物を与えることは避けてください.液体または半液体の消化しやすい食品を入力することができます。 また.赤ちゃんに十分な水分を与え.必要であれば医師の指導のもとで輸液を行ってください。
5.十分な休息：赤ちゃんが休息を得ることができ.横たわっまたは半横たわり.気道を開いたまま.酸素の消費量を減らすために活動を最小限に抑えるようにしてください。 口笛の状態や心拍数に注意し.異常があれば速やかに対処する。
赤ちゃんが喉頭炎にならないようにするには.どうしたらよいですか？
人が多く.空気の乱れた場所に赤ちゃんを連れて行くのは避け.毎日適量の屋外活動を行い.冬は窓を開けても日光を多く浴びるようにしましょう。 お子さまが風邪をひかないように.衣服は余裕をもって増やしてあげましょう。