人工膝関節置換術後のリハビリテーション運動は.関節の機能を回復させるために重要です。 関節の可動性と筋力を回復させ.徐々に通常の活動に戻すためには.定期的な運動が必要です。 リハビリの初期には.整形外科医やリハビリ担当者が1日2～3回.1回20～30分の練習を行い.さらに2～3回.1回30分のウォーキングを行います。 医師から次のようなエクササイズを勧められることがあります。 以下のリハビリテーションガイドラインは.リハビリテーションプログラムをより理解するために役立ちます。 1.術後短期間の運動 以下の運動は.術後できるだけ早い時期に行うようにしましょう。 これらは術後すぐに回復室で行うことができ.最初は不快に感じるかもしれませんが.回復を早め.術後の痛みも徐々に軽減されます。 大腿四頭筋のエクササイズ – 太ももの筋力をアップさせる。 一度に5〜10秒.できるだけ膝を伸ばします。 この運動を2分間で10回繰り返し.1分間休んだら.太ももの筋肉が疲れたと感じるまで繰り返し行います。 ストレートレッグレイズC 仰向けに寝て.膝がベッドの上で完全に伸びるように太ももの筋肉を収縮させ.下肢をベッドから数センチ上げて10秒間保持し.ゆっくりと下ろします。 太ももの筋肉に疲労を感じるまで.これを繰り返します。 また.座ったまま足を上げる練習もできます。 大腿部の筋肉をできるだけ収縮させ.膝関節を完全に伸展させ.下肢全体を支えなしにベッドから持ち上げ.この運動を繰り返す。 大腿四頭筋の筋力が完全に回復するまで.この運動を続けてください。 アンクルパンプエクササイズC ふくらはぎの前後の筋肉を定期的に交互に収縮させ.足を上下に往復させます。 この運動を1時間に2〜3回.リハビリテーション室で1回2〜3分間行ってください。 完全に回復し.ふくらはぎの腫れが完全に引くまで.この運動を続けてください。 膝をまっすぐにする運動C 仰向けに寝て.アキレス腱とベッド面の間にタオルを丸めて置き.踵をベッド面から浮かせます。 大腿部の筋肉を収縮させ.膝をできるだけ伸ばし.膝の裏がベッドの表面につくようにする。 一度に5〜10秒続けます。 この運動を疲労を感じるまで続けてください。 うつ伏せの姿勢で膝の屈曲をサポート C ベッドの上に平らに寝て.踵をベッドの上からお尻の方に滑らせて膝の屈曲を最大にします。 一度に5〜10秒間.最大まで曲げ続け.その後.まっすぐにします。 疲労を感じるまで繰り返す。 膝の屈曲が完全に回復するまで.この運動を続けます。 座位支持膝屈運動C ベッドやスツールの縁に大腿部を乗せて座り.患肢の踵の後ろに健常肢の足を置いて支える。 ゆっくりと膝を最大に曲げ.5～10秒キープします。 疲労を感じるまで繰り返す。 膝の屈曲が完全に回復するまで.この運動を続けます。 座位での支持なし膝屈曲-ベッドやスツールの縁に座り.大腿部をベッドやスツールにつけたまま.足が床に着くまで膝を最大に屈曲させる。 少し休んだら.足を床につけ.上体を前に動かして膝の屈曲角度を5～10秒大きくした後.膝を完全に伸ばします。 疲れを感じるまで繰り返す。 膝の屈曲が完全に回復するまで.この運動を続けてください。 2.初期の活動 病院内では短い距離を歩いていただき.手術後短期間で日常生活を始めていただきます。 これらの初期の活動は.回復を助け.膝の強さと可動性を回復させるのに役立ちます。 階段の昇り降り C 昇り降りは.関節の強さと可動性が必要です。 最初は手すりに手をかけて一歩ずつ進んでください。 上り坂では.まず健康な側を歩き.健康な側で体を駆動させる。 下りは.患側から歩き.健側が支えるようにします。 健側が先に上がり.患側が先に下がる」という原則を覚えておいてください。 完全に動けるようになるまで.手助けが必要な場合があります。 特に2階に上がるのは.体力・持久力の面で大変な作業です。 標準ステップ（7インチ）より高く上がろうとせず.バランスを保つために手すりを使用してください。 体力がつき.柔軟性が出てくれば.右と左のステップを交互にできるようになります。 3.高度なエクササイズとアクティビティ 短い距離や数歩の移動が自立できるようになったら.さらに活動量を増やすことができます。 手術前の膝の痛みと手術後の膝の腫れで.ほとんど力が入らない状態になってしまったのですね。 完全な回復には数ヶ月を要します。 以下のエクササイズとアクティビティで.完全な回復を可能にします。 立位膝屈伸運動C 歩行器や松葉杖の助けを借りて直立し.太ももを持ち上げて膝を思い切り屈伸させます。 5～10秒間保持します。 次に膝を伸ばし.かかとを地面につけた状態からスタートします。 疲れを感じるまで何度か繰り返してください。 膝関節屈曲補助運動C 仰臥位でタオルを折って足首に当て.膝を曲げ.両手でタオルを上に引っ張り.膝を曲げやすくします。 5～10秒間保持します。 疲れを感じるまで何度か繰り返してください。 4.運動後の痛み・腫れ C 運動後に膝関節が腫れたり.痛みが出ることがあります。 下肢を高くして膝関節をアイシングすることで.痛みや腫れを和らげることができます。 徐々にエクササイズを行い.活動に参加することで.体力と柔軟性を徐々に高めていくことができます。 疑問がある場合は.すぐに医師やリハビリテーション療法士に相談してください。