治療後のループス腎炎の下肢浮腫は、治療経過が不十分であることと、腎不全を併発していることが関係している可能性がある。 1.治療が不十分:ループス腎炎は十分な量のホルモン剤(プレドニン、メチルプレドニゾロンなど)と免疫抑制剤(メルチオマクロフェノールエステル、ヒドロキシクロロキンなど)で治療する必要があり、治療が不十分な場合でも下肢が浮腫むことがあり、この時点で投薬を中止してはならない。 2.腎不全を伴う場合:腎臓の生理的機能は主に代謝産物の排泄、水分・電解質・酸塩基平衡の調節、体内環境の安定維持、内分泌機能である。 腎不全を伴うループス腎炎の患者では、糸球体濾過率が低下し、腎尿細管による水とナトリウムの再吸収が増加し、ナトリウムの貯留によって血液量が過剰になり、下肢の浮腫が生じます。 ループス腎炎の治療後も下肢の浮腫がある場合は、すぐに病院に行って診察を受け、専門の医師の指導のもとで薬を調整する必要があります。