原発性ドライ症候群を早期に発見する方法

  原発性ドライ症候群の典型的な臨床症状は.ドライマウスとドライアイである。 しかし.多くの患者さん.特に若い女性の場合.病気の初期には明らかな症状がなく.また.高齢の女性の中には.ドライマウスやドライアイも病気であるという認識がないため.病気の始まりから診断まで.最短で数ヶ月.長くても10年以上かかることが多く.腎尿細管性アシドーシスや間質性肺線維症などの明らかな内臓障害が現れてから診断されることが多く.治療のタイミングを逸してしまうことがあります。 そのため.原発性ドライ症候群をいかにして早期に発見するかが.医師や患者さんの関心事になっています。  原発性ドライ症候群は.どのような条件を考慮すべきでしょうか?  1.最近数ヶ月または数年における急激なう蝕の発現または歯の喪失 2.成人における再発性の耳下腺肥大 3.特に高齢女性における関節リウマチの診断基準に合致しない非定型関節痛 4.再発性の眼瞼化膿症 5.低カリウム弛緩を伴う遠位尿細管アシドーシス 6.説明できない高グロブリン血症 7.説明できない間質性肺線維化 8.説明できない肝胆膵損傷 9.臓器障害 8. 原因不明の肝胆管損傷.9. 慢性膵炎。