乳房カテゴリー4aとは、通常は良性であるが、悪性の可能性もある（2～10％）。 乳房カテゴリー4aは、通常カテゴリー4aを示唆する乳房の結節または腔占拠性病変の存在を示す画像上の乳房における所見である。 この所見は通常良性の可能性が高いが、悪性の可能性もあり、病変の性質を判断し、目標とする治療方針を決定するために、速やかに穿刺病理検査を行うべきである。 このような検査結果が出た場合、患者はできるだけ早期に手術で病変を完全に切除し、病理検査で病変の性質を見極め、悪性であれば医師の指導の下、内分泌療法や化学療法なども必要である。 病状を長引かせないように適時治療を受け、治療後も定期的な経過観察が必要である。