早期喉頭癌に対する低侵襲手術療法

  喉頭がんは.頭頸部に発生する代表的な悪性腫瘍であり.近年.環境の変化に伴い発生率が増加しています。 主な原因は.喫煙.飲酒.環境汚染.ウイルス感染.放射線被曝.体内の微量元素の不足などに関連している。 喉頭がんの治療法には.手術.放射線療法.化学療法.生物学的療法などがあります。 喉頭がんは.現在でも手術が主な治療法となっています。  早期喉頭癌(T1.T2)に対する低侵襲治療は.耳鼻咽喉科医の間でコンセンサスとなっている。 早期喉頭がんに対する低侵襲手術療法には.大きく分けて以下の2つがあります。 内視鏡的レーザー治療 喉頭がんに対するレーザー手術は30年近い歴史があり.新しいレーザーの開発とレーザーと生体組織の役割に関する深い研究により.レーザー手術は大多数の仲間に認められるようになりました。 内視鏡的低温プラズマ高周波コールドナイフ治療 早期喉頭癌に対する内視鏡的低温プラズマ高周波コールドナイフ治療は.近年開発された新しい技術です。 低温プラズマRFコールドナイフは.従来の電気手術器が熱エネルギーに依存しているのに対し.100KHzの電界下で0.9%Naclをプラズマ状態にイオン化し.プラズマが運動エネルギーによって組織を蒸発・分解させるものです。 コールドプラズマナイフの作動温度は40~70℃なので.熱損傷の深さが少なく.痛みの原因であるインターロイキン-1(IL-1)の濃度を下げ.痛みを緩和するインターロイキン-8(IL-8)の濃度を上げることができるので.患者の術後の痛みが少なく.組織の回復が早くなるのです。  現在では.早期喉頭癌の治療に使用されることが多くなってきています。 新しい技術であるため.国内外の大規模な臨床例のフォローアップデータが不足しており.その予後効果についてはまだ検討されていない。