妊娠虫垂炎の手術方法に絶対的な良し悪しはなく、妊娠初期であればマイヤー切開が可能であるなど、具体的な病態を分析した上で手術方法を決定する必要がある。 妊娠急性虫垂炎と診断がつけば、妊娠期にかかわらず手術が勧められ、急性虫垂炎が強く疑われる妊娠中期・後期には帝王切開が勧められる。 盲目的な保存的治療や手術の遅れは、病気の進行を遅らせるだけでなく、穿孔や急性びまん性腹膜炎を引き起こし、母体や乳児の死亡率を高める。 妊娠初期にはMaiの切開を、妊娠中期と後期には明らかなツボを、診断がはっきりしない場合には、下腹部中央を縦に切開すると、術中の操作や検査に便利である。 子宮への刺激を避けるため、手術はやさしく行う。 術後に腹腔ドレーンを留置しておくことは、子宮を刺激して悪影響をもたらす可能性があるため推奨されないが、虫垂穿孔や重症の腹膜炎を合併した場合には腹腔ドレーンを留置することができる。 虫垂炎の外科的管理は原則として帝王切開を伴わないが、胎児が基本的に成熟している場合や産科的緊急事態の徴候がある場合、びまん性腹膜炎を合併した虫垂穿孔、子宮や骨盤の感染症がある場合は、帝王切開後に虫垂切除術を行う。 妊娠中の虫垂炎が発生した場合は、遅れないように時間内に病院に行くことをお勧めします。