現在.乳がん治療の明確な指針となる指標は.エストロゲン受容体（ER）.プロゲステロン受容体（PR）.上皮成長因子受容体2（HER-2.cerbB-2）であります。
ERおよび/またはPRが陽性の患者は腫瘍の進行が比較的遅く.予後も比較的良好で内分泌療法に適している。HER-2免疫組織化学++または蛍光in situハイブリダイゼーション（FISH）が陽性の患者は腫瘍の進行が比較的早く.手術後に早期に遠隔転移しやすく.生存期間は比較的短く予後も不良である。 化学療法に適した患者さんです。 河南癌病院乳腺科 贊敏
乳がんの内分泌療法
現在.内分泌療法薬として一般的に使用されているのは.以下のクラスです。
抗エストロゲン剤：タモキシフェン（トリアムシノロン）.トレミフェン.フルベストラント
黄体ホルモン：メドロキシプロゲステロン.メゲストロール
LH-RH アンタゴニスト：Goserelin（Norelide）。
アロマターゼ阻害剤：Anastrozole.Letrozole.Exemestane
アロマターゼ阻害剤は閉経後の患者さんにのみ使用し.閉経していない患者さんでアロマターゼ阻害剤が必要な場合は.ゴセレリン（ノラド）と併用してください。 アロマターゼ阻害剤治療を検討している患者さんにとって.月経の状態の判断は非常に重要ですが.閉経しているかどうかはどのように判断するのでしょうか。
cNCCNガイドラインでは.更年期を以下のように定義しています。
(1)両側卵巣摘出術後。
(2)年齢が60歳以上であること。
(3) 年齢が60歳未満で.FSHとエストラジオールが閉経後のレベルである。
(4) 閉経の判定ができないLH-RHアゴニスト又はアンタゴニストを投与されている患者。
(5) 術後補助化学療法を受ける閉経前の女性では.化学療法後に排卵が停止したり月経がない場合もあるが.卵巣機能は正常であるか回復の可能性があるため.閉経を判断材料とすることはできない。
(6) 化学療法により閉経した女性において.内分泌療法としてアロマターゼ阻害剤を検討する場合.閉経後の状態を確認するために.卵巣摘出.またはFSHおよび/またはエストラジオールレベルの連続モニタリングが必要です。