昨年の後半.親指の形成不全の程度が異なる9歳の息子が小学校に通う父親からメッセージを受け取った。 その子はとても物わかりがよくハンサムで.どの教科の成績もトップだったのですが.親指に問題があるため.学習面でも生活面でも不便なことが多く.性格も他の子より内向的だったそうです。 子供は何も言わなかったが.両親は心の目に非常に悪趣味を見て.子供がかなりかわいそうに感じ.私はちょうど子供の親指を知りたいことが見つかりました 矯正の希望はありません。 右手は良くなったが.左手は典型的な浮き指であり.親指と手のひらをつなぐ皮膚の管が緩んでいて.手の振りでしか親指が振れない状態であった。 両親も地元の病院に連れて行き治療を受けていたが.いずれも親指外反症.つまり親指を直接切除し.人差し指を親指の位置に移動させて親指として使う手術を受けなければならないと言われ.その時は両親も納得しなかった。 父親の言葉は.「本当に切ってしまったら.この子は一生4本しか指がないのだから.大きくなったときに私を責めるのではないかと心配だが.少なくとも手術をしなければ.まだ温存の望みはある」というものだった。 こうして.5本の指を残すことを願いながら.一家は何年も毎年夏休みになると.子供を連れて各地に検診に出かけた。 その後.何人かの医師から.足の骨を採取して第一中手骨を再建する中足骨再建手術を受ければ.親指も救えるという話を聞いたが.両親は「費用が高すぎる」「将来.子供が走ることに支障をきたすのではないか」と.やはり納得がいかなかった。 両親は.子供の親指の矯正はしたいが.子供の体の他の部分には影響を与えたくない.手に問題があるのだから.手だけを手術し.子供の体の他の部分には触れない.「西の壁を補うために東の壁を壊す」ような手術による解決は受け入れられない.と言った。 私たちはこのような保護者の考え方に共感し.現在.浮き指の治療に半手根骨移植術を採用しています。 半中手骨移植は.患側の手の第2中手骨から第1中手骨を移植して再建する方法です。 手術は手だけに行うので.足に影響する心配はありません。 ドナーもレシピエントも手術後も中手骨は成長し続け.アフターケアも比較的簡単です。 手術後.子供の親指の形と機能は改善され.その後の機能訓練でさらに改善することができ.全体的な効果はまだ比較的良好です。