まず.再発とは何かを知る必要があります。 一例を見てみましょう。 ある少年（16歳）は.3カ月ほど前から頭痛.めまい.脱力感.精神力の低下.学力の低下などに悩まされています。 宿題を提出しないことも多く.授業中に “なぜ人間には羽がないのか？”など不可解な質問を投げかけます。 “宇宙人と人間の違いとは？”など。 時々意味もなく笑い.自分には特別な力があり.宇宙人の声が聞こえるかもしれないと言い.自分を一番愛してくれている祖父が入院しているときは見舞いに行くのを拒む。 また.病院での治療も拒否された。 その後.3ヶ月の強制入院を経て.上記の異常な症状は徐々に治まり.以前から悪夢を見ていたようだと主張し.治療に自発的に協力し.今後の補習も明確で.成績も大幅に回復し.無事に高校に進級して学業を続けることができました。 ところが.わずか半年で薬を飲まなくなり.その直後からまた意味不明なことを言い出し.泣いたり笑ったり.面会から帰ってこなくなった。 社会人となり家庭を持ったものの.仕事の状況や社会的活動は著しく悪化している。 この場合.2回目の入院は再発によるもので.その後の入院は症状の悪化であった。 再発とは.精神症状が完全に消失し.病気が完全に認識され.通常の就学.生活.仕事.社会生活に良好に適応することであり.この状態が1ヶ月以上維持されると精神症状が再び出現すること。 元の症状が完全に緩和されない.あるいは一時的に緩和され.その後に新たな精神症状が現れたり.元の症状が悪化した場合は.再発とは言えず.病気の悪化・悪化と言えます。 再発」という言葉は.再発と増悪の両方を指すことが多い。 再発の意味を理解することで.再発に伴う問題をよりよく理解することができる。 再発は.いきなり重症化するのではなく.徐々に重症化していくものです。 多くの臨床観察の後.約70％の患者は再発前の前兆を持つことができ.これらの前兆は元の症状と同じであることができますが.また異なるものがあり.以下は再発前兆の一部です：1.睡眠の変化：これはまた.最も一般的で.入眠困難.浅眠.起きやすい.早期覚醒.夢精.および就寝中の幻覚に現れる。 2. 身体の不調：頭痛.めまい.脱力感.パニック発作.体重減少.食欲不振.反応が鈍い.など。 3. 気分の変化：主に気分の変動や不安定さ。例えば.沈黙が少なくなる.不安.イライラ.焦燥.敏感.疑い深くなる.あるいは興奮しおしゃべりになる.おせっかい.社交的になる.などです。 4.理解しがたい.または過剰な行動。 5.自己判断での減量.服薬拒否。 6.自己チュー.疑心暗鬼.他人への無関心.鈍感.怠惰.鍛錬不足.原因不明の恐怖など.以前と同様の現象がある。 また.断続的に幻覚.妄想.強迫観念.心気症などの症状も見られる。 患者さんの中には.ある症状が異常であることを自覚し.それを話すために名乗り出ることもありますが.医療機関を受診せず.感情の動きも鮮明でなく.話し方も不謹慎であったり.混乱したりすることがあるようです。 このような症状が出た場合は.治療を遅らせないためにも.早い段階で専門医に相談することが大切です。