過敏性腸症候群の最も重篤な症状は、腹痛や排便習慣の変化である。 その他の症状としては、精神症状、その他の症状などがある。 1.腹痛：左下腹部と下腹部に多く、程度の差はあるが、食後や排便前に出現することが多く、食後腹痛の患者は排便後に軽快することがある。 注意力が散漫になっているときや睡眠後は、痛みが和らぐか消失することがある。 患者が精神的ストレスを受けると、症状が悪化する。 2.排便習慣の変化：下痢、便秘、または下痢と便秘の交替。 下痢は、便の回数が増え、便の量が少なく、粘液便が多く、羞恥心や腹痛を伴い、排便後に軽快する。 便秘はほとんどが初期に起こり、便は細い棒状または羊の糞状で、腹部膨満感や腹痛を伴うこともある。 3.精神症状：不安や抑うつが起こることがある。 4.その他の症状：腹鳴、吐き気など機能性ディスペプシアに似た症状や、疲労感、不眠、動悸などがみられる。 上記のような症状が現れたら、医師の指導のもと、時間内に病院へ行き、治療を標準化する必要がある。